2025年福建莆田門(mén)特病異地報(bào)銷(xiāo)規(guī)則如下：
一、報(bào)銷(xiāo)范圍
覆蓋高血壓、糖尿病等15種門(mén)診慢特病（2024年新增慢性阻塞性肺疾病等5類(lèi)病種），與住院費(fèi)用共用年度限額。
二、報(bào)銷(xiāo)比例
市內(nèi)就醫(yī) ：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為70%，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
異地就醫(yī) ：參照市內(nèi)門(mén)特標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)70%，其他等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例依次遞減。
三、報(bào)銷(xiāo)流程
備案方式 ：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、閩政通APP或線下窗口辦理，支持長(zhǎng)期居住、臨時(shí)外出就醫(yī)等情形。
直接結(jié)算 ：在備案地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療時(shí)，持醫(yī)保碼或社?？ㄖ苯咏Y(jié)算，個(gè)人僅需支付自付部分。
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)前需確認(rèn)備案狀態(tài)，急診可補(bǔ)備案。
需在莆田市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理慢特病手續(xù)，異地就醫(yī)時(shí)直接結(jié)算。
未納入門(mén)特保障范圍的疾?。ㄈ绶锹圆￠T(mén)診）需自費(fèi)。
建議辦理備案后及時(shí)查詢(xún)最新政策，或通過(guò)官方渠道咨詢(xún)具體細(xì)節(jié)。
