?2025年雅安市門(mén)診特殊疾病共覆蓋32個(gè)病種，分為甲類(lèi)（18種）和乙類(lèi)（14種）兩類(lèi)，參保人年度報(bào)銷(xiāo)限額為甲類(lèi)病種8000元、乙類(lèi)病種5000元?
?一、甲類(lèi)門(mén)診特病范圍（18種）?
- ?惡性腫瘤?：包括放化療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療等
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?：涵蓋心、肝、腎等實(shí)體器官移植
- ?慢性腎功能衰竭?：含透析治療及非透析期管理
- ?血友病?：凝血因子替代治療
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?：免疫抑制劑治療
- ?再生障礙性貧血?：促造血治療
- ?帕金森病?：多巴胺制劑治療
- ?肝硬化失代償期?：保肝及并發(fā)癥治療
- ?高血壓Ⅲ期?：合并心腦腎靶器官損害
- ?糖尿病?：合并嚴(yán)重并發(fā)癥（視網(wǎng)膜病變、腎病等）
- ?類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?：生物制劑治療
- ?肺結(jié)核?：規(guī)范抗結(jié)核治療
- ?苯丙酮尿癥?：特殊食品治療
- ?重癥肌無(wú)力?：免疫調(diào)節(jié)治療
- ?慢性阻塞性肺疾病?：急性加重期治療
- ?阿爾茨海默病?：認(rèn)知功能改善治療
- ?精神分裂癥?：抗精神病藥物治療
- ?癲癇?：規(guī)范抗癲癇治療
?二、乙類(lèi)門(mén)診特病范圍（14種）?
- ?冠心病?：支架術(shù)后抗凝治療
- ?慢性心力衰竭?：規(guī)范化藥物治療
- ?支氣管哮喘?：吸入激素治療
- ?克羅恩病?：生物制劑治療
- ?強(qiáng)直性脊柱炎?：抗炎治療
- ?銀屑病?：生物制劑及光療
- ?甲狀腺功能亢進(jìn)?：放射性碘治療
- ?慢性病毒性肝炎?：抗病毒治療
- ?運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病?：神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療
- ?多發(fā)性硬化?：免疫調(diào)節(jié)治療
- ?黃斑變性?：抗VEGF治療
- ?肺動(dòng)脈高壓?：靶向藥物治療
- ?骨髓增生異常綜合征?：去甲基化治療
- ?原發(fā)性免疫缺陷病?：丙種球蛋白替代治療
?三、申報(bào)流程?
- ?材料準(zhǔn)備?：需提供二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、病理報(bào)告及近半年病歷
- ?定點(diǎn)申報(bào)?：在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交申請(qǐng)
- ?專(zhuān)家評(píng)審?：由雅安市醫(yī)保局組織專(zhuān)家進(jìn)行病種認(rèn)定
- ?待遇生效?：通過(guò)后次月起享受門(mén)診特病報(bào)銷(xiāo)待遇
2025年雅安市門(mén)診特病政策進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍，新增?肺動(dòng)脈高壓、骨髓增生異常綜合征?等病種，同時(shí)對(duì)?糖尿病、高血壓?等慢性病的并發(fā)癥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)化。參保人需注意：?甲類(lèi)病種需每年復(fù)審，乙類(lèi)病種每?jī)赡陱?fù)審一次?，逾期未審將暫停待遇。具體執(zhí)行細(xì)則可咨詢(xún)雅安市醫(yī)保局服務(wù)熱線0835-12393。
