根據(jù)2025年吉林省門診特病異地報銷政策，松原市參保人員異地就醫(yī)報銷規(guī)則如下：

一、報銷范圍

1. 可直接結算的門診特病病種包括：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤（放化療）、尿毒癥透析（血液/腹膜透析）、器官移植抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風濕性關節(jié)炎、冠心病、慢性活動性肝炎、強直性脊柱炎，共10種。

2. 其他病種需手工報銷，但保留發(fā)票和費用清單，次年6月30日前可申請線下報銷。

二、報銷比例與起付線

1. 職工醫(yī)保

   • 門診特病按同級別住院比例報銷：二級醫(yī)院90%、三級醫(yī)院85%。

   • 起付線與住院一致：二級醫(yī)院800元、三級醫(yī)院1100元。

2. 居民醫(yī)保

   門診特病按同級別住院比例報銷，起付線由各統(tǒng)籌區(qū)自定（如松原200元/年）。

三、異地就醫(yī)備案要求

1. 備案方式

   • 線上申請：通過吉林省醫(yī)療保障信息平臺辦理。

   • 線下辦理：到松原市社保經(jīng)辦窗口備案。

2. 備案材料

   需提供身份證、病歷或檢查資料（二級及以上醫(yī)療機構出具）。

四、結算流程

1. 在就醫(yī)地選擇已開通門診特病直接結算的定點醫(yī)療機構就診。

2. 持醫(yī)保碼或社?？ㄍ瓿芍苯咏Y算，無需墊付費用。

3. 若因系統(tǒng)故障無法直接結算，需回參保地手工報銷。

五、注意事項

1. 長期居住備案人員（如退休人員）可雙向享受門診統(tǒng)籌待遇。

2. 臨時外出就醫(yī)（如急診）需保留病歷，回參保地報銷時按本地政策執(zhí)行。

3. 各地政策存在差異，具體報銷限額以參保地規(guī)定為準。