根據(jù)2025年山西大同醫(yī)保門診慢特病政策，門特檢查項目的報銷范圍如下：

一、報銷范圍覆蓋內(nèi)容

1. 病種相關(guān)費(fèi)用

   包括與門診慢特病認(rèn)定病種直接相關(guān)的保險藥品、檢查、檢驗(yàn)、治療等醫(yī)療費(fèi)用。

2. “雙通道”藥品

   經(jīng)“雙通道”管理的藥品，按“雙通道”藥品支付政策執(zhí)行報銷。

二、報銷規(guī)則說明

1. 無起付門檻

   不設(shè)年度起付線，符合政策規(guī)定的門診費(fèi)用均可報銷。

2. 支付方式

   • 乙類項目按住院政策執(zhí)行先行自付，剩余費(fèi)用由醫(yī)?；鹬Ц?。

   • 個人自付費(fèi)用納入居民大病保險、醫(yī)療救助保障范圍。

3. 疊加享受待遇

   同時罹患多個非互斥病種時，可按規(guī)定疊加報銷待遇。

三、注意事項

• 需提供三級醫(yī)院診斷證明（注明心功能分級）、半年完整病歷記錄及社保卡/身份證原件辦理資格確認(rèn)。

• 具體報銷比例和限額以年度醫(yī)保最高支付限額為準(zhǔn)。