3個(gè)月內(nèi)
2025年浙江紹興門診特殊病種待遇到期后，參保人需在有效期屆滿前3個(gè)月內(nèi)重新提交申請(qǐng)材料，經(jīng)審核通過(guò)后可延續(xù)待遇。
（一、）續(xù)辦條件與流程
資格確認(rèn)
- 續(xù)辦人需為紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，且原特病待遇處于有效期內(nèi)或過(guò)期不滿1個(gè)月。
- 病情需符合《浙江省門診特殊病種目錄》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并提供近期（6個(gè)月內(nèi)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情證明。
材料準(zhǔn)備
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件 非本地戶籍需居住證 病歷資料 近期出院小結(jié)、檢查報(bào)告、用藥清單 加蓋醫(yī)院公章 《特病申請(qǐng)表》 由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并簽字確認(rèn) 需主治醫(yī)師及以上職稱簽署 辦理渠道
- 線上：通過(guò)“浙里辦”APP提交電子材料，5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 線下：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理。
（二、）待遇延續(xù)規(guī)則
有效期
- 多數(shù)病種續(xù)辦后享受期為1-3年，惡性腫瘤等重癥可延長(zhǎng)至5年。
- 逾期未續(xù)辦者，需重新申請(qǐng)并等待15個(gè)工作日審核期。
費(fèi)用結(jié)算
項(xiàng)目 續(xù)辦期間待遇 過(guò)期后影響 門診報(bào)銷比例 維持原比例（70%-90%） 暫停，續(xù)辦后恢復(fù) 購(gòu)藥定點(diǎn) 可繼續(xù)在原選定點(diǎn)機(jī)構(gòu)取藥 需重新備案
（三、）特殊情況處理
- 病情變化：若診斷結(jié)論或治療方案調(diào)整，需補(bǔ)充提交最新檢查報(bào)告及專家意見。
- 異地就醫(yī)：長(zhǎng)期異地居住者可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”線上申請(qǐng)，需額外提供暫住證明及異地醫(yī)院蓋章材料。
紹興門診特病續(xù)辦政策以便民高效為導(dǎo)向，參保人需重點(diǎn)關(guān)注時(shí)間節(jié)點(diǎn)與材料完整性。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或查閱紹興市醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲取動(dòng)態(tài)調(diào)整信息，確保待遇無(wú)縫銜接。
