構(gòu)建“監(jiān)管+教育+服務(wù)”三位一體防控體系
預(yù)防過(guò)度服藥需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾協(xié)同發(fā)力，通過(guò)強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制、普及合理用藥知識(shí)、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，保障居民健康安全。
一、強(qiáng)化藥品監(jiān)管機(jī)制
處方藥管理制度
推行電子處方審核系統(tǒng)，確保處方真實(shí)性和規(guī)范性，限制抗生素、精神類藥物隨意獲取。
表：商洛市處方藥監(jiān)管措施對(duì)比措施類型 實(shí)施前問(wèn)題 實(shí)施后改進(jìn)效果 電子處方審核 手寫處方易偽造 處方真實(shí)性提升95% 藥店分級(jí)監(jiān)管 違規(guī)銷售處方藥頻發(fā) 違規(guī)率下降80% 藥品追溯系統(tǒng) 假藥流通難追蹤 問(wèn)題藥品召回效率提升 基層醫(yī)療監(jiān)督
定期抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥記錄，對(duì)過(guò)度開藥行為實(shí)施問(wèn)責(zé)制，公開違規(guī)案例以儆效尤。
二、普及公眾健康教育
社區(qū)宣教全覆蓋
利用村級(jí)廣播、微信社群推送用藥常識(shí)，重點(diǎn)針對(duì)老年群體開展“安全用藥周”活動(dòng)。
表：健康教育形式與覆蓋率宣教形式 目標(biāo)人群 覆蓋率（2023年） 核心內(nèi)容 社區(qū)講座 中老年人 87% 慢性病用藥禁忌 校園科普 青少年 100% 抗生素濫用危害 線上短視頻 全年齡段 65% 非處方藥風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 高風(fēng)險(xiǎn)群體干預(yù)
為慢性病患者建立用藥檔案，家庭醫(yī)生每月隨訪評(píng)估用藥合理性。
三、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系
- 分級(jí)診療推進(jìn)
三甲醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生中心聯(lián)動(dòng)，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診減少重復(fù)開藥，明確轉(zhuǎn)診用藥銜接標(biāo)準(zhǔn)。 - 藥師主導(dǎo)用藥審核
二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立臨床藥師崗位，對(duì)聯(lián)合用藥方案進(jìn)行二次復(fù)核，2024年前實(shí)現(xiàn)覆蓋率100%。
通過(guò)多層次防控策略，商洛市將逐步形成藥品監(jiān)管嚴(yán)、公眾認(rèn)知清、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)的合理用藥生態(tài)，顯著降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，提升居民健康保障水平。