宿遷參保人員辦理特殊門診，需攜帶住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料至定點醫(yī)療機構申報，定點醫(yī)療機構鑒定醫(yī)師對照鑒定標準提出意見，每月20日前報送醫(yī)保經辦機構復審，符合條件經公示后可享受待遇。所需材料有住院病歷復印件、檢查報告單等病史資料。 在江蘇宿遷，特殊門診的辦理能為患有特定疾病的參保人員提供便利和保障。下面將詳細介紹2025年江蘇宿遷特殊門診的辦理流程和所需材料。
一、辦理流程
- 申報鑒定：患有符合規(guī)定病種的參保人員，攜帶相關病史資料前往定點醫(yī)療機構，申報門診特殊病種待遇鑒定。
- 醫(yī)師鑒定：定點醫(yī)療機構的鑒定醫(yī)師會對參保人員的病史資料與鑒定標準進行對照，提出鑒定意見。
- 報送復審：每月20日前，將鑒定材料報送至醫(yī)保經辦機構進行復審。醫(yī)保經辦機構會對鑒定機構報送的鑒定材料采取抽查的方式進行復核。
- 公示與待遇生效：對符合鑒定條件的進行公示，公示時間為7天，接受社會監(jiān)督。每月底前確保將相關待遇維護到位，門診特殊病待遇享受時間為鑒定通過當月起生效。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體說明 |
|---|---|
| 病史資料 | 住院病歷復印件、檢查報告單等，能反映患者病情的相關資料 |
三、注意事項
- 未按規(guī)定辦理轉外備案手續(xù)的，報銷比例下調20個百分點。
- 宿遷執(zhí)行全省統一的門診特殊病制度，全省統一門診特殊病病種范圍之外的原有門診特殊病種繼續(xù)保留。執(zhí)行全省統一的門診特殊病保障政策，待遇標準按相關規(guī)定執(zhí)行。
了解2025年江蘇宿遷特殊門診的辦理流程和所需材料，有助于參保人員順利申請?zhí)厥忾T診待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。參保人員在辦理過程中應嚴格按照要求準備材料，遵循辦理流程，以確保申請的順利進行。
