過(guò)度服藥可導(dǎo)致肝衰竭、急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病等嚴(yán)重后果，需通過(guò)規(guī)范用藥習(xí)慣、加強(qiáng)藥品管理及社會(huì)宣傳教育綜合防范
防范過(guò)度服藥需從個(gè)人用藥行為規(guī)范、藥品管理體系優(yōu)化及社會(huì)健康宣教三方面入手，結(jié)合鄭州地區(qū)實(shí)際案例與用藥特點(diǎn)，通過(guò)科學(xué)用藥指導(dǎo)、藥品分類管理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等措施，降低藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)，保障公眾用藥安全。
一、典型案例與風(fēng)險(xiǎn)警示
1. 河南地區(qū)過(guò)度服藥案例
- 肝衰竭案例：40歲女性感染后因重復(fù)服用含退熱成分藥物，導(dǎo)致全身皮膚黃染、肝臟衰竭，轉(zhuǎn)入ICU搶救。
- 嚴(yán)重皮膚反應(yīng)案例：患者混合服用7種感冒止咳藥（含阿奇霉素、克咳平等），引發(fā)急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病，出現(xiàn)全身紅斑及膿皰。
2. 常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素
- 重復(fù)用藥：多種感冒藥含相同成分（如對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿），疊加使用易導(dǎo)致藥物過(guò)量。
- 劑量超標(biāo)：自行增加服藥頻次或劑量，超出說(shuō)明書(shū)推薦范圍。
- 盲目聯(lián)用：西藥與西藥、西藥與中藥不合理搭配，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
二、個(gè)人層面防范措施
1. 規(guī)范用藥行為
- 遵醫(yī)囑用藥：處方藥嚴(yán)格按醫(yī)生指示服用，不擅自增減劑量或停藥。
- 對(duì)癥選擇藥品：無(wú)癥狀或輕癥優(yōu)先通過(guò)多喝水、休息緩解，避免盲目用藥；癥狀明顯時(shí)選用單一成分藥品，避免復(fù)方制劑疊加。
- 閱讀藥品說(shuō)明書(shū)：重點(diǎn)查看適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量及成分表，明確是否含重復(fù)成分（如“氨酚”“偽麻”“那敏”等）。
2. 特殊人群用藥管理
| 人群 | 用藥注意事項(xiàng) |
|---|---|
| 兒童 | 選擇兒童專用劑型，按體重計(jì)算劑量，避免使用成人藥物。 |
| 老年人 | 關(guān)注肝腎功能，避免長(zhǎng)期服用腎毒性藥物（如非甾體抗炎藥），定期檢查用藥方案。 |
| 孕婦/哺乳期 | 用藥前咨詢醫(yī)生，避免使用可能影響胎兒或嬰兒的藥物（如某些抗生素、激素類藥物）。 |
| 慢性病患者 | 糖尿病、高血壓等患者需注意藥物對(duì)基礎(chǔ)疾病的影響，避免與慢性病用藥沖突。 |
3. 藥品儲(chǔ)存與管理
- 分類存放：處方藥與非處方藥（OTC）分開(kāi)存放，外用藥與口服藥隔離，標(biāo)注有效期。
- 安全儲(chǔ)存：置于陰涼干燥處，兒童及寵物接觸不到的位置，定期清理過(guò)期藥品（破壞包裝后投入有毒有害垃圾箱）。
- 拒絕囤藥：按需購(gòu)買(mǎi)藥品，避免因長(zhǎng)期存放導(dǎo)致過(guò)期或?yàn)E用，多余藥品可通過(guò)鄰里互助贈(zèng)送（限非處方藥）。
三、社會(huì)與醫(yī)療體系支持
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥師指導(dǎo)
- 用藥咨詢服務(wù)：社區(qū)醫(yī)院、藥店設(shè)立藥師咨詢臺(tái)，提供藥品成分核對(duì)、聯(lián)用建議及不良反應(yīng)解答。
- 處方審核：醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)處方規(guī)范性審核，避免重復(fù)開(kāi)藥或劑量超標(biāo)。
2. 監(jiān)管與宣傳教育
- 藥品市場(chǎng)監(jiān)管：嚴(yán)查非法銷(xiāo)售、虛假宣傳行為，規(guī)范藥店處方藥銷(xiāo)售流程，禁止無(wú)處方售賣(mài)抗生素等管制藥品。
- 公眾健康宣教：通過(guò)社區(qū)講座、媒體平臺(tái)普及合理用藥知識(shí)，曝光過(guò)度服藥案例，推廣“能少用不多用，能不用則不用”的用藥原則。
3. 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與應(yīng)急
- 建立報(bào)告機(jī)制：鼓勵(lì)公眾通過(guò)醫(yī)院或藥監(jiān)部門(mén)平臺(tái)上報(bào)藥物不良反應(yīng)，及時(shí)預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)藥品。
- 緊急處理指南：若出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，立即停藥并就醫(yī)，攜帶服用藥品包裝供醫(yī)生診斷參考。
過(guò)度服藥的防范需以個(gè)人科學(xué)用藥為核心，結(jié)合家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)的協(xié)同管理，通過(guò)“事前預(yù)防、事中監(jiān)測(cè)、事后處置”的全鏈條措施，減少藥物濫用危害。公眾應(yīng)樹(shù)立“藥品是特殊商品”的認(rèn)知，主動(dòng)學(xué)習(xí)用藥知識(shí)，必要時(shí)尋求專業(yè)指導(dǎo)，共同構(gòu)建安全用藥環(huán)境。
