綜合預(yù)防策略。
在安徽蚌埠,降低多動(dòng)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)需要采取涵蓋孕前、孕期、圍產(chǎn)期及兒童早期發(fā)展的綜合性預(yù)防措施。這包括利用本地的公共衛(wèi)生資源進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育管理,規(guī)避已知的遺傳和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素,并通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行早期識(shí)別與干預(yù)。家庭和社區(qū)環(huán)境的優(yōu)化,以及對(duì)兒童行為的科學(xué)引導(dǎo),同樣在風(fēng)險(xiǎn)防控中扮演著關(guān)鍵角色。結(jié)合蚌埠本地的醫(yī)療與社會(huì)服務(wù)資源,實(shí)施科學(xué)的預(yù)防方案,是有效降低該地區(qū)多動(dòng)癥發(fā)生率的核心路徑。
(一) 優(yōu)化孕前與孕期保健
- 落實(shí)孕前優(yōu)生檢查:在蚌埠,政府提供免費(fèi)的孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,旨在篩查可能導(dǎo)致出生缺陷和發(fā)育障礙的潛在風(fēng)險(xiǎn) 。計(jì)劃懷孕的夫婦應(yīng)主動(dòng)參與此類(lèi)檢查,評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療可能影響胎兒發(fā)育的慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓),為孕育健康后代打下基礎(chǔ)。
- 加強(qiáng)孕期健康管理:孕期是胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。孕婦必須嚴(yán)格避免接觸已知的致畸和神經(jīng)毒性物質(zhì),如吸煙、飲酒以及濫用藥物 。應(yīng)避免接觸環(huán)境污染,特別是鉛等重金屬 。蚌埠市優(yōu)化了孕產(chǎn)婦保健管理流程,強(qiáng)調(diào)首診機(jī)構(gòu)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查責(zé)任,確保高風(fēng)險(xiǎn)孕婦能得到相應(yīng)級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)護(hù)與分娩服務(wù) 。這有助于管理如早產(chǎn)、低出生體重等圍產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)因素 。
(二) 規(guī)避環(huán)境與生理風(fēng)險(xiǎn)因素
- 防止有害環(huán)境暴露:兒童期接觸環(huán)境毒素,尤其是鉛中毒,已被證實(shí)會(huì)增加多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn),并可能導(dǎo)致注意力不集中、多動(dòng)等行為問(wèn)題 。家長(zhǎng)需確保兒童生活環(huán)境安全,避免接觸含鉛油漆、劣質(zhì)玩具或受污染的土壤和水源。應(yīng)防止孩子被動(dòng)吸入香煙煙霧 。
- 預(yù)防腦部損傷:出生后1-2年內(nèi)的腦部感染或腦外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育異常,增加患病風(fēng)險(xiǎn) 。做好兒童傳染病預(yù)防接種,加強(qiáng)看護(hù)以防止意外跌落等造成頭部創(chuàng)傷至關(guān)重要 。
- 關(guān)注遺傳因素:遺傳是多動(dòng)癥發(fā)病的主要因素之一,其遺傳度高達(dá)80% 。如果家族中有多動(dòng)癥或其他精神疾病的病史,其后代患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加 。雖然遺傳因素?zé)o法改變,但了解家族史有助于提高警惕,實(shí)現(xiàn)更早的關(guān)注和干預(yù)。
(三) 強(qiáng)化早期干預(yù)與家庭支持
- 利用本地專(zhuān)業(yè)醫(yī)療資源:蚌埠市擁有多家提供多動(dòng)癥診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如蚌埠市婦幼保健院設(shè)有多動(dòng)癥專(zhuān)科,以及蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院等均設(shè)有相關(guān)門(mén)診 。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中、過(guò)度活躍或沖動(dòng)等跡象,應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)評(píng)估和診斷,避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。
- 實(shí)施科學(xué)的家庭教育:和諧的家庭環(huán)境和科學(xué)的教育方式對(duì)預(yù)防和緩解多動(dòng)癥癥狀至關(guān)重要 。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),給予孩子理解和支持 。建立結(jié)構(gòu)化的日常生活常規(guī),運(yùn)用積極強(qiáng)化等行為管理技巧,并與學(xué)校老師保持溝通協(xié)作,共同幫助孩子 。
- 倡導(dǎo)健康生活方式:限制兒童的屏幕使用時(shí)間,鼓勵(lì)充足的戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉,保證規(guī)律的作息和均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,這些健康的生活方式有助于兒童大腦的正常發(fā)育和行為的穩(wěn)定 。
通過(guò)整合蚌埠市現(xiàn)有的公共衛(wèi)生體系、專(zhuān)業(yè)醫(yī)療力量和家庭社區(qū)資源,從生命早期開(kāi)始,系統(tǒng)性地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)化支持,能夠有效降低區(qū)域內(nèi)多動(dòng)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展。