加強早期篩查與干預、提升公眾認知水平、完善心理健康服務體系
躁狂癥，作為雙相情感障礙的主要表現(xiàn)之一，其發(fā)生率受遺傳、環(huán)境、心理社會等多重因素影響。在四川攀枝花這樣的工業(yè)城市，獨特的氣候條件、人口結構、工作節(jié)奏與社會壓力可能對居民的心理健康構成挑戰(zhàn)。降低躁狂癥的發(fā)生率，關鍵在于構建一個從預防、識別到干預的全鏈條心理健康支持系統(tǒng)，通過早期篩查、公眾教育、專業(yè)服務覆蓋和社會支持網(wǎng)絡的協(xié)同作用，有效減少疾病的發(fā)生與復發(fā)。
一、 構建多層次預防體系
- 強化社區(qū)心理健康篩查
在攀枝花的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、企業(yè)職工醫(yī)院及高校衛(wèi)生所設立常規(guī)心理健康評估項目，將躁狂癥的早期識別納入基本公共衛(wèi)生服務。使用標準化量表如HCL-32（32項輕躁狂清單）或MDQ（心境障礙問卷）進行初篩，對高風險人群建立健康檔案，實施動態(tài)跟蹤。
| 篩查工具 | 適用場景 | 主要優(yōu)勢 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| HCL-32 | 社區(qū)初篩、門診評估 | 操作簡便、敏感度高 | 需結合臨床診斷 |
| MDQ | 大規(guī)模人群篩查 | 國際通用、信效度高 | 特異性相對較低 |
| YMRS | 臨床確診后評估 | 量化癥狀嚴重度 | 專業(yè)要求高，不適用于初篩 |
- 普及心理健康知識
通過本地媒體、社區(qū)講座、學校課程等多種渠道，向公眾普及雙相情感障礙的早期征兆，如情緒高漲、精力旺盛、睡眠需求減少、思維奔逸、沖動消費等。消除對精神疾病的污名化，鼓勵出現(xiàn)異常情緒波動的個體主動尋求幫助。
- 關注高危人群
重點關注有家族遺傳史、經(jīng)歷重大生活事件（如失業(yè)、離異、親人離世）、長期處于高壓工作環(huán)境（如礦山、鋼鐵行業(yè)從業(yè)者）的人群。為高危人群提供心理支持和壓力管理培訓，降低應激誘發(fā)躁狂發(fā)作的風險。
二、 提升專業(yè)服務能力
- 完善精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡
推動攀枝花市精神衛(wèi)生中心與基層醫(yī)療機構的聯(lián)動，建立雙向轉診機制。在縣區(qū)級醫(yī)院設立心理門診，配備經(jīng)過培訓的精神科醫(yī)師或心理治療師，確?；颊吣軌蚓徒@得專業(yè)評估與治療。
- 加強專業(yè)人員培訓
定期組織精神科醫(yī)生、全科醫(yī)生、心理咨詢師參加雙相情感障礙診療規(guī)范培訓，提升對躁狂癥的識別能力與規(guī)范化治療水平，避免誤診為抑郁癥而單獨使用抗抑郁藥，從而誘發(fā)躁狂。
- 推廣規(guī)范化治療方案
確?；颊吣軌颢@得以心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽、丙戊酸鹽）為核心的藥物治療，并結合心理治療（如認知行為療法、家庭干預）。建立患者隨訪制度，監(jiān)測藥物依從性與不良反應，減少復發(fā)。
三、 營造支持性社會環(huán)境
- 企業(yè)員工心理關懷
鼓勵攀枝花本地大型企業(yè)（如攀鋼集團）建立員工幫助計劃（EAP），為員工提供免費心理咨詢與壓力疏導服務，營造理解與包容的工作氛圍，減少職業(yè)壓力對心理健康的負面影響。
- 家庭支持系統(tǒng)建設
開展家庭成員教育項目，幫助家屬了解躁狂癥的性質與應對策略，提升家庭支持能力。研究表明，良好的家庭支持可顯著降低患者的復發(fā)率。
- 利用地域氣候優(yōu)勢
攀枝花享有“陽光花城”美譽，日照充足、氣候溫和。鼓勵居民增加戶外活動，利用自然光照調(diào)節(jié)生物節(jié)律，有助于穩(wěn)定情緒，對預防躁狂發(fā)作具有潛在益處。
通過系統(tǒng)性地推進早期識別、專業(yè)干預與社會支持，四川攀枝花有望顯著降低躁狂癥的發(fā)生與復發(fā)風險。關鍵在于將心理健康服務融入公共衛(wèi)生體系，提升全民認知，并為患者及其家庭提供持續(xù)、可及的支持，從而構建一個更具韌性的心理健康生態(tài)。
