以下是2025年遼寧盤錦門診特病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn):
報銷比例
- 職工醫(yī)保:普通門特?。ㄈ绺哐獕孩笃冢﹫箐N85%-95%,重特大疾?。ㄈ缙鞴僖浦部古女愔委煟┳罡呖蛇_(dá)95%。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,部分病種報銷比例可更高,如與家庭醫(yī)生簽約后,部分慢性病報銷比例可達(dá)99%。
- 居民醫(yī)保:普通病種報銷70%-80%,重大病種如惡性腫瘤放化療、尿毒癥等報銷80%-95%。
年度限額
- 職工醫(yī)保:門診特病年度最高支付限額為4000元,與基層簽約人員可再提高10%。
- 居民醫(yī)保:普通病種年度限額一般為5000元左右,重大病種如惡性腫瘤放化療、尿毒癥等為1.2萬元左右,透析治療上限為1萬元。
特殊群體救助
特困人員給予全額救助;低保對象、返貧致貧人口按90%比例給予救助,年度救助限額15萬元;低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象起付線3000元,按80%比例給予救助,年度救助限額15萬元。