2025年安徽安慶門診特殊病種起付線標(biāo)準(zhǔn)如下：

一、門診特殊病種起付線標(biāo)準(zhǔn)

1. 起付線金額

   500元 ：門診特殊病種報(bào)銷起付線統(tǒng)一為500元，即年度內(nèi)累計(jì)費(fèi)用超過500元部分可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

二、報(bào)銷比例與年度限額

1. 報(bào)銷比例

   • 按病種分類報(bào)銷比例：高血壓、糖尿病等常見病種報(bào)銷比例均為70%，其他病種（如甲狀腺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等）報(bào)銷比例也為70%。

   • 異地就醫(yī) ：省內(nèi)市外就醫(yī)報(bào)銷比例略有差異，例如高血壓在省內(nèi)市外報(bào)銷65%，省外就醫(yī)報(bào)銷55%。

2. 年度支付限額

   各病種年度支付限額為 2500元 ，超過部分需自費(fèi)。

三、注意事項(xiàng)

• 起付線計(jì)算 ：年度內(nèi)累計(jì)費(fèi)用達(dá)到起付線即可享受報(bào)銷，無需每次就醫(yī)重復(fù)計(jì)算。

• 病種范圍 ：安慶市將門診特殊病種從8種擴(kuò)大至53種，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等20余種疾病。

安慶市門診特殊病種起付線為500元，報(bào)銷比例70%，年度限額2500元，適用于53種常見病種及罕見病種。建議參保人員定期關(guān)注醫(yī)保目錄更新。