醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??āⅰ堕T診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料。
在 2025 年四川綿陽辦理門特,需要準(zhǔn)備上述這些材料。準(zhǔn)備齊全這些材料,有助于順利完成辦理流程,享受相應(yīng)的門診特殊疾病醫(yī)療保障待遇。下面為您詳細(xì)介紹各項材料:
一、醫(yī)保身份憑證
參保人需提供醫(yī)保電子憑證,可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 或微信、支付寶等第三方平臺激活使用;也可提供有效身份證件,如居民身份證、臨時居民身份證等;還可提供社???/strong>,需確保社保卡已激活醫(yī)保功能。這三種憑證提供其一即可,用于證明參保人的身份及參保狀態(tài)。
二、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》
- 獲取方式:可在綿陽市政務(wù)服務(wù)中心 1 樓社保醫(yī)保服務(wù)廳 B 區(qū) B15 - B18 號窗口(綿陽高新區(qū)普明街道綿興東路 133 號)領(lǐng)取紙質(zhì)表格;也可從四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或綿陽市醫(yī)保局官網(wǎng)下載電子版表格。
- 填寫要求:申請表需如實填寫個人基本信息,包括姓名、性別、身份證號、聯(lián)系方式、參保類型(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)等;準(zhǔn)確填寫申請的門特病種名稱,綿陽目前涵蓋 62 種門特病種,務(wù)必確保病種名稱填寫無誤;需有主治醫(yī)生填寫病情摘要及診斷結(jié)論,并簽字確認(rèn);若為他人代辦,還需填寫代辦人信息。
三、病歷資料
- 診斷證明:需由二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,明確診斷為申請的門特病種,注明診斷日期,并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。例如,申請?zhí)悄虿¢T特,診斷證明應(yīng)詳細(xì)說明患者的糖尿病類型、診斷依據(jù)等。
- 檢查報告:與申請病種相關(guān)的近期檢查報告,如血糖、血脂、糖化血紅蛋白等檢查報告(針對糖尿病);甲狀腺功能檢查報告(針對甲狀腺疾病)等。報告需體現(xiàn)檢查項目、檢查結(jié)果、檢查日期,且由檢查醫(yī)院出具并蓋章。
- 病歷記錄:包括門診病歷和住院病歷。門診病歷需記錄患者的就診時間、癥狀表現(xiàn)、診療過程等;住院病歷若有,應(yīng)提供完整的住院期間病歷資料,包括入院記錄、病程記錄、出院小結(jié)等,全面反映患者的病情發(fā)展及治療情況。
在 2025 年四川綿陽辦理門特,準(zhǔn)備好醫(yī)保身份憑證、規(guī)范填寫的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》以及完整準(zhǔn)確的病歷資料,按要求提交申請,有助于參保人員順利獲得門診特殊疾病待遇認(rèn)定,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。