2025年山東棗莊辦理門特病待遇需提交5類核心材料

參保人員申請門診特殊疾?。ㄩT特?。?strong>待遇時，需根據(jù)棗莊市醫(yī)保政策要求準(zhǔn)備完整材料，確保審核流程高效通過。以下分類說明具體要求及注意事項：

一、 基礎(chǔ)身份證明材料

1. 身份證件：申請人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面），代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)書。
2. 參保憑證：社保卡或醫(yī)保電子憑證，確認(rèn)參保狀態(tài)正常。

二、 醫(yī)療診斷證明文件

1. 確診資料：二級及以上醫(yī)院出具的門特病種確診證明（加蓋醫(yī)院公章），包含：
   • 疾病名稱、診斷依據(jù)、治療方案
   • 主治醫(yī)師簽名及科室審核

1. 檢查報告：與病種相關(guān)的實驗室檢查、影像學(xué)報告等原始資料（如CT、病理報告）。

三、 申請表格與醫(yī)保審核材料

1. 《門特病待遇申請表》：由醫(yī)保局提供模板，需填寫個人基本信息、申請病種及病史摘要。
2. 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核意見：部分病種需通過預(yù)審評估，如惡性腫瘤需提交病理分期證明。

四、 其他補充材料

1. 異地就醫(yī)備案：長期異地居住者需提供居住證或暫住證明。
2. 特殊情形證明：如殘疾證、低保證等，可能享受額外補貼。

五、 材料提交與注意事項

1. 時效性：診斷證明需為近6個月內(nèi)出具，過期需重新評估。
2. 復(fù)印件要求：所有材料需用A4紙復(fù)印，醫(yī)院蓋章部分需清晰可辨。

棗莊市門特病辦理流程強調(diào)材料的真實性與完整性，建議提前通過醫(yī)保服務(wù)熱線或官網(wǎng)核對最新清單。部分病種審批周期較長，建議預(yù)留充足時間以避免待遇中斷。