自2023年8月1日起有相關(guān)調(diào)整，全面取消復(fù)審和選點(diǎn)就醫(yī)購藥規(guī)定
2025年云南德宏門診慢特病退休人員報銷政策在2023年8月1日起有重要調(diào)整，新增了部分門診特殊病病種，調(diào)整了部分慢性病為特殊病，還取消了復(fù)審和選點(diǎn)就醫(yī)購藥規(guī)定，在備案登記上也提供了多種便捷方式。下面將從不同方面詳細(xì)介紹。
（一）病種范圍
- 新增特殊病病種：新增5種門診特殊病病種，具體為克羅恩病、肌萎縮側(cè)索硬化（漸凍癥）、特發(fā)性肺纖維化（IPF）、多發(fā)性硬化、特發(fā)性炎性肌病【皮肌炎、抗合成酶綜合征、兒童（幼年性）多肌炎/皮肌炎、免疫介導(dǎo)壞死性肌病、線粒體肌病、包涵體肌炎、多發(fā)性肌炎】。
- 病種調(diào)整：將2種門診慢性病病種調(diào)整為門診特殊病病種，具體為強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性硬化（含系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病SSc - ILD）。
| 調(diào)整情況 | 具體病種 |
|---|---|
| 新增門診特殊病病種 | 克羅恩病、肌萎縮側(cè)索硬化（漸凍癥）、特發(fā)性肺纖維化（IPF）、多發(fā)性硬化、特發(fā)性炎性肌病【皮肌炎、抗合成酶綜合征、兒童（幼年性）多肌炎/皮肌炎、免疫介導(dǎo)壞死性肌病、線粒體肌病、包涵體肌炎、多發(fā)性肌炎】 |
| 慢性病調(diào)整為特殊病病種 | 強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性硬化（含系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病SSc - ILD） |
（二）報銷規(guī)定變化
- 取消復(fù)審：全面取消門診慢特病復(fù)審的規(guī)定，退休人員無需再進(jìn)行復(fù)審。
- 取消選點(diǎn)：全面取消門診慢特病患者選點(diǎn)就醫(yī)購藥的規(guī)定，退休人員可根據(jù)自身需求選擇就醫(yī)購藥地點(diǎn)。
（三）備案登記方式
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)“直接辦”“異地辦”：退休人員持病情診斷證明書，在全省范圍內(nèi)符合條件的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口均可直接辦理備案登記，登記成功即可享受待遇。
- 醫(yī)保經(jīng)辦窗口“直接辦”：持病情診斷證明書，在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理備案登記，登記成功即可享受待遇。
- 微信小程序“線上辦”：在微信搜索小程序“云南醫(yī)?！薄c(diǎn)擊“門慢門特登記”→按提示填寫信息，上傳病情診斷證明書→點(diǎn)擊提交后等待審核→審核通過后即可享受待遇。
2025年云南德宏門診慢特病退休人員報銷政策在病種范圍、報銷規(guī)定和備案登記方式上都有了優(yōu)化和調(diào)整，這些政策的實施旨在進(jìn)一步提高退休人員門診慢特病醫(yī)保待遇水平，為退休人員提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。
