?2025年廣西玉林門診慢特病需在定點(diǎn)醫(yī)院就診?
根據(jù)廣西醫(yī)保政策規(guī)定,參保人員享受門診慢特病待遇時,?必須選擇1-2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?作為就醫(yī)機(jī)構(gòu)。未按規(guī)定定點(diǎn)的,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
?一、政策要點(diǎn)解析?
?定點(diǎn)范圍?
- 玉林市所有二級及以上公立醫(yī)院及部分符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均納入定點(diǎn)范圍
- 參保人可通過廣西醫(yī)保服務(wù)平臺APP或線下醫(yī)保窗口辦理定點(diǎn)變更
?就醫(yī)流程?
- 首次確診需在?三級醫(yī)院?辦理慢特病資格認(rèn)定
- 后續(xù)復(fù)診、取藥等可在已定點(diǎn)的二級醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行
?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- 高血壓、糖尿病等常見病種年度支付限額提高至5000元
- 惡性腫瘤等特殊病種不設(shè)封頂線
?二、注意事項(xiàng)?
- 定點(diǎn)醫(yī)院?每年1月可申請變更?,特殊情況(如搬遷)可中途調(diào)整
- 跨市就醫(yī)需提前辦理異地就醫(yī)備案
- 急診搶救不受定點(diǎn)限制,但需在7個工作日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)
建議參保人根據(jù)居住地、病情特點(diǎn)合理選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu),并關(guān)注玉林市醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布的?最新定點(diǎn)醫(yī)院名單?。政策執(zhí)行過程中如有疑問,可撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。