3-5年。陜西漢中通過建立心理健康服務體系、推廣健康飲食文化、加強社區(qū)支持網絡和開展公眾教育等多維度措施，有效預防暴食癥的發(fā)生與發(fā)展，形成了一套具有地方特色的綜合干預模式。
（一）心理健康服務體系建設
專業(yè)醫(yī)療資源整合
漢中市建立了以精神衛(wèi)生中心為核心，覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級的心理健康服務網絡。目前全市擁有精神科醫(yī)師87名，心理咨詢師320余名，確保暴食癥等進食障礙患者能獲得及時專業(yè)干預。在綜合醫(yī)院開設進食障礙專科門診，提供醫(yī)學評估、營養(yǎng)指導和心理治療一體化服務。早期篩查與干預機制
針對青少年、女性等高危人群，漢中市實施定期心理健康篩查。通過學校體檢、社區(qū)健康檔案等渠道，采用SCOFF問卷等標準化工具進行風險識別。對篩查出的高風險個體，由社區(qū)醫(yī)生進行跟蹤隨訪，必要時轉介至專業(yè)機構。
表：漢中市暴食癥篩查體系構成
| 篩查層級 | 實施主體 | 篩查工具 | 頻率 | 后續(xù)措施 |
|---|---|---|---|---|
| 一級篩查 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | SCOFF問卷、EAT-26 | 每年1次 | 健康教育、生活方式指導 |
| 二級篩查 | 區(qū)縣醫(yī)院精神科 | 臨床訪談、DSM-5評估 | 按需 | 心理咨詢、營養(yǎng)干預 |
| 三級篩查 | 市精神衛(wèi)生中心 | 生理指標檢測、心理測評 | 診斷需要 | 綜合治療、康復管理 |
- 心理治療技術應用
漢中市推廣認知行為療法（CBT）、辯證行為療法（DBT）等循證治療方法。針對暴食癥患者，開展個體治療、團體治療和家庭治療，幫助患者建立健康飲食模式，改善情緒調節(jié)能力。引入正念飲食訓練，培養(yǎng)患者對饑餓感和飽腹感的覺察能力。
（二）健康飲食文化推廣
傳統(tǒng)飲食智慧傳承
漢中作為漢文化發(fā)源地，注重挖掘傳統(tǒng)飲食文化中的健康理念。推廣"食不過飽"、"定時定量"等傳統(tǒng)養(yǎng)生觀念，結合陜南特色食材如香菇、木耳、核桃等，開發(fā)營養(yǎng)均衡的地方食譜。通過飲食文化節(jié)、廚藝大賽等活動，增強公眾對健康飲食的認同。校園營養(yǎng)教育
在中小學開設營養(yǎng)健康課程，將飲食教育納入素質教育體系。編制適合不同年齡段的教材，通過互動教學使學生了解暴食癥的危害及預防方法。改善學校食堂供餐質量，提供多樣化、營養(yǎng)均衡的餐食選擇，培養(yǎng)學生健康飲食習慣。
表：漢中市校園營養(yǎng)教育實施策略
| 教育階段 | 核心內容 | 教學方法 | 參與部門 | 評估方式 |
|---|---|---|---|---|
| 小學 | 食物分類、均衡膳食 | 游戲、繪本閱讀 | 教育局、衛(wèi)健委 | 知識競賽、行為觀察 |
| 初中 | 情緒與飲食關系、體重管理 | 案例分析、小組討論 | 學校、心理輔導站 | 問卷調查、飲食日記 |
| 高中 | 進食障礙識別、求助途徑 | 專家講座、角色扮演 | 精神衛(wèi)生中心、團委 | 情景模擬、反饋評價 |
- 社區(qū)飲食環(huán)境優(yōu)化
漢中市在社區(qū)層面推廣"健康廚房"項目，為居民提供烹飪技能培訓和營養(yǎng)咨詢。在超市、農貿市場設置營養(yǎng)指導員，幫助消費者做出健康選擇。限制高糖、高脂食品廣告，營造支持健康飲食的社區(qū)環(huán)境。
（三）社區(qū)支持網絡構建
家庭支持系統(tǒng)強化
開展"健康家庭"創(chuàng)建活動，通過家長學校、家庭工作坊等形式，提升家長對暴食癥的認識和應對能力。鼓勵家庭成員共同參與健康飲食和體育活動，形成積極的家庭氛圍。對有暴食傾向的個體，提供家庭治療，改善家庭溝通模式。同伴支持網絡建設
在高校和社區(qū)建立自助小組，由康復者或志愿者帶領，為有飲食困擾的人群提供情感支持和經驗分享。通過線上平臺和線下活動相結合的方式，擴大支持網絡覆蓋面，減少病恥感，促進早期求助。多部門協(xié)作機制
建立由衛(wèi)健委牽頭，教育、民政、婦聯(lián)等多部門參與的暴食癥防控協(xié)作機制。定期召開聯(lián)席會議，共享數據信息，協(xié)調資源分配。制定應急預案，對群體性或突發(fā)性飲食問題事件進行快速響應。
（四）公眾教育與媒體引導
健康知識普及
通過電視、廣播、報紙等傳統(tǒng)媒體和微信公眾號、短視頻等新媒體平臺，廣泛傳播暴食癥預防知識。制作科普手冊、宣傳海報等材料，在醫(yī)院、學校、社區(qū)等場所發(fā)放。邀請專家開展公益講座，提高公眾對心理健康的重視程度。媒體責任倡導
與媒體機構合作，制定報道指南，避免對身材、體重的過度關注，減少體型歧視內容。鼓勵報道健康生活方式和積極身體形象，營造包容的社會氛圍。對網紅、明星等公眾人物進行引導，避免傳播不健康飲食觀念。重點人群精準干預
針對青少年、孕產婦、更年期女性等特殊群體，開展定制化的預防教育。在高校設立心理健康中心，提供專項服務。對減肥人群進行科學指導，避免因不當節(jié)食誘發(fā)暴食行為。
陜西漢中通過構建全方位、多層次的暴食癥預防體系，將專業(yè)醫(yī)療、社區(qū)支持、文化傳承和公眾教育有機結合，形成了具有地方特色的綜合干預模式，有效降低了暴食癥的發(fā)病率，提升了居民心理健康水平和生活質量。
