2025年福建龍巖門(mén)特病辦理通常需要本人親自辦理,但線(xiàn)上渠道允許代辦,首次診斷環(huán)節(jié)可能需本人參與。
隨著醫(yī)保信息化發(fā)展,龍巖市逐步實(shí)現(xiàn)門(mén)特病種認(rèn)定全流程線(xiàn)上辦理,但部分環(huán)節(jié)仍需本人配合完成。具體政策如下:
一、政策規(guī)定
- 1.線(xiàn)上辦理普及龍巖市自2020年起推行門(mén)特病種認(rèn)定網(wǎng)上辦理,參保人可通過(guò)“龍巖醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)、e龍巖APP等平臺(tái)提交申請(qǐng),支持他人代辦功能。2024年8月“特殊病種智能辦”上線(xiàn)后,高血壓、糖尿病等病種可觸發(fā)系統(tǒng)自動(dòng)提醒,參保人線(xiàn)上確認(rèn)即可完成申請(qǐng)。
- 2.線(xiàn)下診斷要求首次申請(qǐng)需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種治療認(rèn)定表》,并經(jīng)醫(yī)院蓋章確認(rèn)。城鄉(xiāng)居民的高血壓、糖尿病可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有職業(yè)資格的醫(yī)師診斷。
二、辦理流程
| 環(huán)節(jié) | 是否需要本人辦理 | 說(shuō)明 |
|---|---|---|
| 首次診斷 | 是 | 需本人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行面診、檢查,由醫(yī)生填寫(xiě)認(rèn)定表 。 |
| 線(xiàn)上申請(qǐng) | 否(可代辦) | 通過(guò)閩政通APP或醫(yī)保小程序提交材料,觸發(fā)提醒后確認(rèn)申請(qǐng) 。 |
| 續(xù)期辦理 | 否(可線(xiàn)上) | 有效期屆滿(mǎn)前30日可通過(guò)線(xiàn)上渠道續(xù)期,無(wú)需重復(fù)診斷 。 |
三、特殊情況
1. 重癥或異地居住者可聯(lián)系醫(yī)院申請(qǐng)綠色通道,部分檢查可遠(yuǎn)程評(píng)估或上門(mén)服務(wù) 。
2. 線(xiàn)上辦理需提供身份證、社???、病歷資料電子版,無(wú)需紙質(zhì)材料 。
2025年福建龍巖門(mén)特病辦理以線(xiàn)上化為主,但首次診斷需本人到院完成。后續(xù)續(xù)期、報(bào)銷(xiāo)等流程可全程線(xiàn)上操作,支持代辦。建議患者提前通過(guò)官方渠道(龍巖醫(yī)保公眾號(hào)、閩政通APP)查詢(xún)最新政策,或咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)獲取個(gè)性化指引。