阜新市現(xiàn)有5家產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
阜新市為保障孕產(chǎn)婦醫(yī)療需求，目前共有5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被列為產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋全市主要區(qū)域，為參保人員提供從產(chǎn)前檢查到分娩及產(chǎn)后康復(fù)的全程醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。
（一）阜新市核心區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)院
阜新市中心醫(yī)院
作為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，其產(chǎn)科是市級(jí)重點(diǎn)專科，年接產(chǎn)量超3000例。提供高危妊娠管理、無(wú)痛分娩、新生兒重癥監(jiān)護(hù)等特色服務(wù)，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-90%。阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）
專注于婦產(chǎn)?？?/strong>服務(wù)，設(shè)有遺傳咨詢門診和產(chǎn)后康復(fù)中心。其剖宮產(chǎn)率控制在35%以下，自然分娩促進(jìn)技術(shù)獲省級(jí)認(rèn)證，醫(yī)保結(jié)算支持異地直接聯(lián)網(wǎng)。阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
依托企業(yè)醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)，開(kāi)設(shè)24小時(shí)急診產(chǎn)科，尤其擅長(zhǎng)妊娠合并癥處理。醫(yī)保政策覆蓋職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，住院押金可減免50%。
（二）縣域及?？铺厣c(diǎn)機(jī)構(gòu)
阜新蒙古族自治縣人民醫(yī)院
作為縣域醫(yī)療中心，承擔(dān)70%以上農(nóng)村孕產(chǎn)婦接診任務(wù)。配備移動(dòng)產(chǎn)房應(yīng)急系統(tǒng)，醫(yī)保報(bào)銷范圍包含唐氏篩查等12項(xiàng)產(chǎn)前檢查。彰武縣人民醫(yī)院
與沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，每周有省級(jí)專家坐診。其產(chǎn)科床位使用率常年保持95%以上，醫(yī)保異地備案辦理時(shí)限縮短至1個(gè)工作日。
表：阜新產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院核心服務(wù)對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 等級(jí) | 年接產(chǎn)量 | 特色技術(shù) | 醫(yī)保起付線 | 無(wú)痛分娩 |
|---|---|---|---|---|---|
| 中心醫(yī)院 | 三甲 | 3000+ | 高危妊娠管理 | 800元 | ?? |
| 市二院 | 三級(jí) | 2500+ | 產(chǎn)后康復(fù) | 600元 | ?? |
| 礦總醫(yī)院 | 三級(jí) | 1800+ | 急診產(chǎn)科 | 700元 | ?? |
| 阜蒙縣醫(yī)院 | 二級(jí) | 1500+ | 移動(dòng)產(chǎn)房 | 400元 | ? |
| 彰武縣醫(yī)院 | 二級(jí) | 1200+ | 專家協(xié)作 | 400元 | ? |
（三）醫(yī)保政策適用要點(diǎn)
報(bào)銷范圍
涵蓋產(chǎn)前檢查費(fèi)（最多報(bào)銷8次）、分娩住院費(fèi)、新生兒護(hù)理費(fèi)及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保最高支付限額達(dá)8萬(wàn)元，居民醫(yī)保為5萬(wàn)元。異地就醫(yī)
參保人員需提前辦理異地備案，在沈陽(yáng)、錦州等周邊城市定點(diǎn)醫(yī)院分娩的，報(bào)銷比例降低5個(gè)百分點(diǎn)。特殊群體保障
對(duì)低保戶、特困人員實(shí)行醫(yī)療救助，個(gè)人自付部分再減免50%；三孩政策下多胞胎分娩費(fèi)用可額外報(bào)銷20%。
阜新市通過(guò)構(gòu)建三級(jí)醫(yī)院牽頭、縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)充的產(chǎn)科醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合差異化的報(bào)銷政策和特色專科建設(shè)，有效保障了參保孕產(chǎn)婦獲得可及、優(yōu)質(zhì)且經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提升區(qū)域母嬰健康水平。
