職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》;大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);出院診斷證明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明)、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》(住院報(bào)銷憑證);特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表;門診患者需出具診斷證明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù);轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院證明;大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料
在烏魯木齊,申請(qǐng)門特病報(bào)銷所需材料較為細(xì)致,這些材料是順利完成報(bào)銷流程的關(guān)鍵。不同情況所需材料有所不同,下面為您詳細(xì)介紹。
一、門特病報(bào)銷基礎(chǔ)材料
- 醫(yī)保相關(guān)卡證:職工需提供《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》和《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》,這是證明參保身份和繳費(fèi)情況的重要憑證。
- 審批表格:大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表需要三張,并且要加蓋公章,用于申請(qǐng)統(tǒng)籌基金的撥付。
二、住院報(bào)銷相關(guān)材料
- 診斷及結(jié)算材料:出院診斷證明是必不可少的,若為緊急搶救情況,需出具緊急搶救診斷證明。還需提供《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》,這些是住院報(bào)銷的重要憑證。
- 特殊項(xiàng)目審批表:進(jìn)行特種檢查、特種治療或使用貴重藥品時(shí),應(yīng)出具相應(yīng)的審批表,以證明這些項(xiàng)目的合理性和必要性。
三、門診報(bào)銷相關(guān)材料
- 門診證明及處方:門診患者需出具診斷證明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù),用于證明門診治療的情況和費(fèi)用。
四、轉(zhuǎn)院治療相關(guān)材料
轉(zhuǎn)院治療時(shí),應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院證明,確保轉(zhuǎn)院的合規(guī)性。
五、其他材料及注意事項(xiàng)
- 其他規(guī)定材料:還需提供大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料,具體內(nèi)容可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
- 報(bào)銷時(shí)限:單據(jù)報(bào)銷時(shí)限以出院或門診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi),逾期不予報(bào)銷。大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報(bào)銷制度,凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的漏報(bào)一律不予補(bǔ)報(bào);凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的報(bào)銷材料不全的,將暫緩支付。
以下為不同情況所需材料對(duì)比表格:
| 情況 | 所需材料 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張并加蓋公章) |
| 住院報(bào)銷 | 出院診斷證明(緊急搶救需緊急搶救診斷證明)、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》、《住院費(fèi)結(jié)帳單》、特種檢查等審批表 |
| 門診報(bào)銷 | 診斷證明、大病統(tǒng)籌處方、北京市門診收費(fèi)專用收據(jù) |
| 轉(zhuǎn)院治療 | 院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院證明 |
了解并準(zhǔn)備好烏魯木齊門特病報(bào)銷所需的各項(xiàng)材料,嚴(yán)格遵守報(bào)銷時(shí)限和相關(guān)規(guī)定,能夠確保參保人員順利進(jìn)行門特病報(bào)銷,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在準(zhǔn)備材料過程中,如有疑問,可及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢。