?2025年湖北隨州門診特殊病種檢查項(xiàng)目報(bào)銷覆蓋CT、核磁共振等12類影像學(xué)檢查及病理活檢等5類實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目，年度最高報(bào)銷限額為8000元，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。?
隨州市醫(yī)保局針對(duì)高血壓、糖尿病等15種門診特殊病種，明確將?影像學(xué)檢查?（包括CT、核磁共振、超聲心動(dòng)圖等）、?實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?（如糖化血紅蛋白、腫瘤標(biāo)志物篩查等）及?必要病理檢查?納入報(bào)銷范圍。參保患者需攜帶二級(jí)以上醫(yī)院開具的《特殊病種診斷證明》至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，方可在定點(diǎn)醫(yī)院享受相關(guān)費(fèi)用直接結(jié)算。
?（一）報(bào)銷項(xiàng)目具體分類?
?影像學(xué)檢查?
- CT平掃/增強(qiáng)（單次報(bào)銷上限500元）
- 核磁共振（單次報(bào)銷上限800元）
- 冠狀動(dòng)脈造影（年度限報(bào)2次）
?實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?
- 糖化血紅蛋白檢測(cè)（每月限報(bào)1次）
- 腫瘤標(biāo)志物組合篩查（每季度限報(bào)1次）
- 腎功能全套檢測(cè)（每月限報(bào)1次）
?（二）報(bào)銷注意事項(xiàng)?
- 需在隨州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查，跨區(qū)域檢查需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；
- 同一檢查項(xiàng)目30日內(nèi)重復(fù)申請(qǐng)不予報(bào)銷；
- 進(jìn)口耗材及特需服務(wù)項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
參?；颊呖赏ㄟ^“鄂匯辦”APP實(shí)時(shí)查詢報(bào)銷進(jìn)度，年度內(nèi)累計(jì)報(bào)銷金額達(dá)到8000元后，超出部分需自費(fèi)。建議定期復(fù)查時(shí)優(yōu)先選擇醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
