廣元市現(xiàn)有3家三級(jí)醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立腎內(nèi)科，分別是廣元市中心醫(yī)院、廣元市第一人民醫(yī)院和廣元市中醫(yī)醫(yī)院，另有劍閣縣人民醫(yī)院等二級(jí)醫(yī)院提供腎臟病?？圃\療服務(wù)，基本形成覆蓋全市的腎臟疾病防治網(wǎng)絡(luò)。
（一）三級(jí)醫(yī)院腎內(nèi)科資源
廣元市中心醫(yī)院腎內(nèi)科
作為川北地區(qū)腎臟病診療中心，該科室擁有血液透析機(jī)50臺(tái)，年開(kāi)展透析治療2萬(wàn)余例次。其特色技術(shù)包括高通量血液透析、血液透析濾過(guò)及腹膜透析，尤其擅長(zhǎng)糖尿病腎病和高血壓腎損害的規(guī)范化治療?？剖遗鋫?strong>全自動(dòng)生化分析儀和腎臟病理診斷系統(tǒng)，能獨(dú)立完成腎穿刺活檢術(shù)。廣元市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科
該科室以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色，設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化腹膜透析培訓(xùn)室。其血管通路建立技術(shù)處于市內(nèi)領(lǐng)先水平，年完成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)80余例。科室重點(diǎn)開(kāi)展慢性腎臟病一體化管理，為患者提供從早期篩查到替代治療的全周期服務(wù)。廣元市中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科
依托中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，該科室創(chuàng)新開(kāi)展中藥結(jié)腸透析和穴位貼敷療法。其血液凈化中心配備雙級(jí)反滲水處理系統(tǒng)，確保透析用水質(zhì)量達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。在IgA腎病和狼瘡性腎炎治療方面形成獨(dú)特方案，中西醫(yī)結(jié)合治療有效率達(dá)85%以上。
（二）二級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
劍閣縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科
作為縣域腎臟病診療中心，該科室可開(kāi)展常規(guī)血液透析和腹膜透析，年服務(wù)患者1200人次。其遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)與華西醫(yī)院對(duì)接，實(shí)現(xiàn)疑難病例的實(shí)時(shí)會(huì)診。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力
全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍配備尿液分析儀，能進(jìn)行尿常規(guī)篩查。蒼溪縣和旺蒼縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已建立慢性腎臟病管理檔案，對(duì)高危人群實(shí)施定期隨訪。
| 醫(yī)院名稱 | 級(jí)別 | 透析機(jī)數(shù)量 | 特色技術(shù) | 年服務(wù)量 |
|---|---|---|---|---|
| 廣元市中心醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 50臺(tái) | 高通量透析、腎穿刺活檢 | 2萬(wàn)例次 |
| 廣元市第一人民醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 35臺(tái) | 血管通路建立、腹膜透析 | 1.5萬(wàn)例次 |
| 廣元市中醫(yī)醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 30臺(tái) | 中藥結(jié)腸透析、中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.2萬(wàn)例次 |
| 劍閣縣人民醫(yī)院 | 二級(jí)甲等 | 15臺(tái) | 常規(guī)透析、遠(yuǎn)程會(huì)診 | 1200人次 |
（三）?？萍夹g(shù)發(fā)展現(xiàn)狀
血液凈化技術(shù)
全市血液透析普及率達(dá)95%，高通量透析器使用率超過(guò)60%。廣元市中心醫(yī)院率先開(kāi)展血液灌流聯(lián)合血液透析技術(shù)，顯著提高尿毒癥并發(fā)癥治療效果。腹膜透析推廣
廣元市第一人民醫(yī)院建立腹膜透析患者培訓(xùn)體系，居家透析患者比例達(dá)40%。其開(kāi)發(fā)的腹膜透析遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)治療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳，降低腹膜炎發(fā)生率至0.3次/病人年。腎臟病理診斷
廣元市中心醫(yī)院病理科年完成腎活檢病理診斷200例，能獨(dú)立開(kāi)展免疫熒光染色和電鏡檢查。其病理診斷符合率達(dá)98%，為精準(zhǔn)治療提供重要依據(jù)。
（四）疾病防治體系建設(shè)
早期篩查網(wǎng)絡(luò)
全市建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的篩查網(wǎng)絡(luò)，每年對(duì)糖尿病、高血壓等高危人群進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)。篩查覆蓋率達(dá)70%，早期發(fā)現(xiàn)率較五年前提升25%。分級(jí)診療模式
形成基層篩查-縣級(jí)確診-市級(jí)治療的三級(jí)診療體系。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)健康宣教和初步篩查，縣級(jí)醫(yī)院承擔(dān)常見(jiàn)病診療，市級(jí)醫(yī)院專注于疑難重癥和技術(shù)攻關(guān)。慢病管理創(chuàng)新
廣元市中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)發(fā)的腎臟病管理APP實(shí)現(xiàn)患者自我監(jiān)測(cè)與醫(yī)生指導(dǎo)的實(shí)時(shí)互動(dòng)。其中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)為患者提供個(gè)性化養(yǎng)生方案，疾病進(jìn)展延緩率提高30%。
廣元市已構(gòu)建起三級(jí)醫(yī)院為龍頭、縣級(jí)醫(yī)院為樞紐、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的腎臟病防治體系，通過(guò)技術(shù)引進(jìn)、人才培養(yǎng)和模式創(chuàng)新，持續(xù)提升腎臟疾病診療水平，為川北地區(qū)患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。
