?2025年寶雞門診特殊病種辦理需提交《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、二級以上醫(yī)院診斷證明及近2年病歷資料、本人身份證及社??ㄔ?。?
一、?辦理條件?
- ?病種范圍?:需符合陜西省規(guī)定的45種門診特殊病種(如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等)
- ?醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)?:診斷證明須由寶雞市二級及以上定點醫(yī)院出具
二、?申請材料清單?
- ?身份證明?:申請人身份證、社??ㄔ皬?fù)印件
- ?醫(yī)療文書?:
- 近2年內(nèi)與申報病種相關(guān)的住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)
- 門診病歷、檢查報告單等輔助材料
- ?表格文件?:
填寫完整的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》(需醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章)
三、?辦理流程?
- ?材料提交?:攜帶資料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦中心或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口
- ?審核時效?:材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審核
- ?結(jié)果查詢?:通過"寶雞醫(yī)保"微信公眾號或經(jīng)辦大廳查詢認(rèn)定結(jié)果
四、?注意事項?
- ?有效期?:認(rèn)定通過后有效期為2年,到期需重新申請
- ?待遇享受?:自認(rèn)定次月起享受門診報銷待遇(年度限額根據(jù)病種不同為2000-60000元)
- ?代辦要求?:委托代辦需提供雙方身份證及授權(quán)委托書
辦理成功后,持社??ㄔ诙c醫(yī)院直接結(jié)算,未通過審核可于30日內(nèi)補充材料重新申請。建議提前咨詢參保地醫(yī)保中心(電話:0917-3901234)確認(rèn)最新政策。