?2025年內(nèi)蒙古烏海市門診特病共覆蓋12類疾病?，具體包括惡性腫瘤放化療、器官移植術后抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化失代償期、帕金森病、類風濕性關節(jié)炎、糖尿病并發(fā)癥、高血壓III期、慢性腎功能衰竭非透析治療以及精神分裂癥。參保患者需通過指定醫(yī)療機構鑒定備案，方可享受年度最高3萬元的專項門診報銷待遇。
（一） ?血液及免疫系統(tǒng)疾病?
- ?再生障礙性貧血?：骨髓造血功能衰竭導致的貧血，需長期藥物維持治療。
- ?血友病?：凝血因子缺乏引發(fā)的出血性疾病，依賴凝血因子輸注。
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?：自身免疫性疾病，需長期使用免疫抑制劑控制病情。
（二） ?惡性腫瘤及器官移植相關?
- ?惡性腫瘤放化療?：涵蓋放化療期間的靶向藥物、止吐劑等輔助治療。
- ?器官移植術后抗排異?：包括肝、腎、心臟等移植后的免疫抑制劑治療。
（三） ?慢性代謝性疾病?
- ?糖尿病并發(fā)癥?：合并視網(wǎng)膜病變、腎病等靶器官損害時納入。
- ?高血壓III期?：伴有心、腦、腎等器官功能損害的重癥患者。
（四） ?其他重大慢性病?
- ?肝硬化失代償期?：出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。
- ?慢性腎功能衰竭非透析?：肌酐清除率<30ml/min的保守治療階段。
- ?帕金森病?：需長期服用多巴胺類藥物的神經(jīng)退行性疾病。
- ?類風濕性關節(jié)炎?：關節(jié)畸形、功能受限的中重度患者。
- ?精神分裂癥?：需持續(xù)服用抗精神病藥物的重性精神障礙。
參保人員需持二級以上醫(yī)院診斷證明、病理報告等材料至醫(yī)保中心辦理特病證，治療費用按70%-90%比例報銷，年度內(nèi)累計支付限額與住院合并計算。建議定期復查以維持待遇資格，具體政策可咨詢?yōu)鹾Ｊ嗅t(yī)保服務熱線0473-12393。