70%以上的藥物濫用風險可通過規(guī)范用藥管理和公眾教育有效降低
湖南省益陽市通過醫(yī)療機構(gòu)管控、藥師培訓、公眾宣教等多維度手段，構(gòu)建了覆蓋用藥全流程的防過度服藥體系，重點針對慢性病藥物、麻精藥品及農(nóng)藥等高風險領(lǐng)域。
一、 醫(yī)療機構(gòu)嚴格用藥管理
處方審核與用藥規(guī)范
- 醫(yī)療機構(gòu)推行“處方雙審核”制度，由臨床醫(yī)師與藥師共同把關(guān)，確保劑量、療程合理性。2025年全市開展合理用藥同質(zhì)化培訓，覆蓋230余名醫(yī)務人員，強化高血壓、糖尿病等慢病藥物的規(guī)范使用。
- 抗菌藥物與退熱藥等易過量藥品實行分級管理，超說明書劑量需經(jīng)專家評估。
高風險藥品專項監(jiān)管
- 麻精藥品納入重點監(jiān)控目錄，通過“專柜存放、專冊登記、專人管理”三專制度防止濫用。資陽區(qū)開展禁毒宣傳，發(fā)放1500份資料普及麻精藥品危害。
- 農(nóng)藥中毒救治標準化流程覆蓋全市醫(yī)院，如益陽市第三人民醫(yī)院通過洗胃、血液灌流等急救措施，成功救治誤服農(nóng)藥患者。
二、 藥師能力提升與用藥指導
處方審核培訓
- 2024年益陽市舉辦藥師處方審核能力培訓班，190名藥師學習合法性、適宜性審方技能，以真實案例解析用藥錯誤。
- 基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)藥師培訓全覆蓋，確保偏遠地區(qū)用藥安全。
患者用藥教育
藥師提供個性化用藥清單，標注劑量、頻次及潛在風險。針對老年患者，采用圖文手冊簡化說明。
三、 公眾宣教與風險干預
多渠道科普宣傳
- 通過社區(qū)講座、短視頻等普及過量服藥危害，如降壓藥過量需臥床監(jiān)測血壓，降糖藥過量需立即補糖。
- 學校與家庭聯(lián)合開展青少年藥物濫用預防教育，強調(diào)麻精藥品與毒品界限。
應急處理指南推廣
藥物類型 過量癥狀 緊急處理措施 降壓藥 低血壓、頭暈 平臥、監(jiān)測血壓 降糖藥 心慌、昏迷 口服糖果、送醫(yī) 退熱藥 虛脫、多汗 補液、調(diào)整劑量
益陽市通過制度約束、專業(yè)培訓與公眾參與的三重防線，顯著降低了過度服藥風險。未來需持續(xù)加強農(nóng)村地區(qū)宣教與智能用藥提醒工具的應用，筑牢用藥安全屏障。