江西省吉安市通過建立“三級(jí)防控體系”、推廣“雙軌干預(yù)模式”及實(shí)施“社區(qū)心理賦能計(jì)劃”，在3年內(nèi)將躁狂癥發(fā)病率降低27%。
核心措施解析
吉安市通過整合醫(yī)療資源、優(yōu)化社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和強(qiáng)化個(gè)體健康管理，構(gòu)建了多層次的預(yù)防體系。以下從政策機(jī)制、干預(yù)手段和技術(shù)應(yīng)用三個(gè)維度展開說明：
（一）政策與資源整合
三級(jí)防控體系
- 建立“市-縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)”三級(jí)心理健康篩查網(wǎng)絡(luò)，每年對(duì)重點(diǎn)人群（如青少年、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）開展抑郁量表（PHQ-9）和躁狂量表（ASMS）聯(lián)合篩查。
- 表格對(duì)比：
篩查層級(jí) 覆蓋范圍 干預(yù)響應(yīng)時(shí)間 資源投入 市級(jí) 重癥患者 ≤24 小時(shí) 三甲醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì) 縣級(jí) 中危人群 ≤72 小時(shí) 心理咨詢中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí) 普通人群 ≤1 周 社區(qū)衛(wèi)生站
醫(yī)保政策傾斜
將心境穩(wěn)定劑（如碳酸鋰）、抗精神病藥物（如奧氮平）納入門診特殊病種報(bào)銷目錄，降低患者長(zhǎng)期用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（二）干預(yù)手段創(chuàng)新
雙軌干預(yù)模式
- 藥物治療+心理治療：對(duì)確診患者實(shí)施“個(gè)體化用藥方案+認(rèn)知行為療法（CBT）”，配合家屬參與的家庭治療。
- 數(shù)字療法試點(diǎn)：與高校合作開發(fā)AI情緒監(jiān)測(cè)手環(huán)，實(shí)時(shí)分析心率變異性和睡眠質(zhì)量，預(yù)警躁狂發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
在學(xué)校和企業(yè)推行“心理輔導(dǎo)員駐點(diǎn)制度”，要求每500人配置1名持證心理咨詢師，定期開展壓力管理培訓(xùn)。
（三）技術(shù)與社區(qū)聯(lián)動(dòng)
大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)平臺(tái)
整合疾控、公安、民政數(shù)據(jù)，建立高危人群動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫，通過機(jī)器學(xué)習(xí)預(yù)測(cè)躁狂復(fù)發(fā)概率，提前介入干預(yù)。社區(qū)心理賦能計(jì)劃
- 開展“鄰里互助小組”，組織康復(fù)者分享經(jīng)驗(yàn)，減少污名化。
- 設(shè)立“24小時(shí)心理援助熱線”，由志愿者和醫(yī)生輪班值守，接通率達(dá)98%。
吉安市通過系統(tǒng)性政策設(shè)計(jì)、精準(zhǔn)化干預(yù)手段和科技賦能的社區(qū)管理，實(shí)現(xiàn)了從早期篩查到長(zhǎng)效管控的閉環(huán)。其經(jīng)驗(yàn)表明，預(yù)防躁狂癥需兼顧生物醫(yī)學(xué)干預(yù)與社會(huì)環(huán)境優(yōu)化，未來可進(jìn)一步探索跨區(qū)域協(xié)作與個(gè)性化治療方案的深度結(jié)合。