根據(jù)2025年云南省紅河州醫(yī)保政策,特殊病種醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、門診特殊?。夭。﹫?bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
報(bào)銷比例
政策范圍內(nèi)費(fèi)用支付比例不低于70%
重性精神病、慢性腎功能衰竭尿毒癥門診透析不設(shè)起付線,支付比例達(dá)90%
年度最高支付限額
600元(起付線1200元)
單病種限額2000元,每增加病種增加1000元,總額不超過5000元
二、特殊群體優(yōu)惠
殘疾人及7周歲以下聽力障礙兒童:
骨折類假肢報(bào)銷50%(單次限額1700元/假肢、800元/小腿假肢)
助聽器報(bào)銷50%(單次限額3500元)
三、注意事項(xiàng)
普通門診與“兩病”門診年度最高支付限額可疊加使用,總限額不超過1000元
門診特殊病慢性病覆蓋30個(gè)病種,具體以最新目錄為準(zhǔn)