【規(guī)范就診流程可減少30%非必要用藥】
陜西商洛作為秦嶺南麓的生態(tài)康養(yǎng)城市，在基層醫(yī)療體系建設(shè)和公眾健康教育方面持續(xù)發(fā)力，通過構(gòu)建“預(yù)防-診療-監(jiān)管”三級防護網(wǎng)，有效遏制過度服藥現(xiàn)象。
一、健全用藥安全防護機制
公眾認知提升工程
?衛(wèi)健部門聯(lián)合社區(qū)開展《家庭安全用藥手冊》發(fā)放，覆蓋全市87個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，重點解讀抗生素、鎮(zhèn)痛藥的合理使用規(guī)范。
?中小學(xué)校開設(shè)"藥品不是糖果"專題課，通過藥物模型展示、過量用藥案例視頻，建立青少年科學(xué)用藥觀。醫(yī)療服務(wù)能力強化
?二級以上醫(yī)院全面推行電子處方審核系統(tǒng)，自動攔截超劑量、禁忌配伍處方。建立包含300種常見病的《基層診療用藥指南》，明確藥物使用指征和療程標(biāo)準(zhǔn)。
| 防控類型 | 實施場景 | 關(guān)鍵技術(shù)指標(biāo) |
|---|---|---|
| 前置預(yù)警 | 門診電子系統(tǒng) | 自動識別7類高危藥物處方 |
| 過程管控 | 村衛(wèi)生室 | 建立慢性病用藥檔案跟蹤機制 |
| 事后追溯 | 醫(yī)保結(jié)算平臺 | 異常用藥數(shù)據(jù)分析模型 |
二、重點人群精準(zhǔn)干預(yù)
老年群體防護
?家庭醫(yī)生團隊對65歲以上慢性病患者實施季度用藥核查，2024年累計調(diào)整不合理用藥方案1200余例。社區(qū)設(shè)立"藥事服務(wù)角"，提供中藥飲片與西藥相互作用查詢服務(wù)。婦幼健康守護
?婦幼保健院建立孕產(chǎn)婦用藥風(fēng)險評估系統(tǒng)，對解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等8類藥物實行分級管理制度。開展"安全儲藥進萬家"活動，指導(dǎo)家庭規(guī)范存放兒童藥物。
三、社會協(xié)同監(jiān)督體系
?市場監(jiān)管部門對零售藥店實行"紅黃綠"三色分級管理，嚴(yán)控含麻黃堿類藥品銷售。建立覆蓋城鄉(xiāng)的過期藥品回收網(wǎng)絡(luò)，2025年已處理過期藥品5.3噸。衛(wèi)健熱線開通用藥咨詢專線，配備執(zhí)業(yè)藥師團隊提供24小時專業(yè)指導(dǎo)。
過度服藥防控既是醫(yī)學(xué)課題更是社會治理工程。商洛通過將現(xiàn)代信息技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化相結(jié)合，在秦嶺腹地建立起獨具特色的用藥安全屏障，為山區(qū)城市公共衛(wèi)生管理提供了創(chuàng)新樣本。醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)居民、監(jiān)管部門的三方聯(lián)動機制，正在重塑"治未病"理念的時代內(nèi)涵。