2024年開展40場禁毒講座覆蓋2.3萬人，復(fù)吸率控制在20%以下
甘肅張掖通過構(gòu)建“監(jiān)管-教育-服務(wù)”三位一體的預(yù)防體系，整合醫(yī)療資源、強(qiáng)化藥品管控、深化社會(huì)宣傳，形成多部門協(xié)同、全人群覆蓋的藥物濫用提前預(yù)防機(jī)制，重點(diǎn)針對青少年、社區(qū)居民等群體開展精準(zhǔn)干預(yù)，同時(shí)通過醫(yī)保政策支持和社區(qū)康復(fù)服務(wù)降低成癮風(fēng)險(xiǎn)。
一、藥品源頭監(jiān)管與風(fēng)險(xiǎn)防控
特殊藥品全流程管控
對麻醉藥品和精神藥品（麻精藥品） 實(shí)施“五?！惫芾碇贫龋▽Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記），覆蓋生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全環(huán)節(jié)。2025年對全市美沙酮門診、戒毒機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全覆蓋檢查，重點(diǎn)核查藥品采購記錄、儲(chǔ)存條件及患者用藥檔案，確保含麻黃堿復(fù)方制劑等易濫用藥品銷售時(shí)執(zhí)行實(shí)名登記、限量購買制度，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳省級藥品智慧監(jiān)管平臺，實(shí)現(xiàn)異常銷售自動(dòng)預(yù)警。多部門協(xié)同執(zhí)法機(jī)制
市場監(jiān)管、公安、衛(wèi)健等部門聯(lián)合開展專項(xiàng)行動(dòng)，2024年檢查零售藥店、娛樂場所、賓館酒店等重點(diǎn)場所超600家次，查處非法銷售含特殊藥品復(fù)方制劑案件12起，收繳違規(guī)藥品300余盒。建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)-社區(qū)-派出所”聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，對長期大量購買含麻精成分藥品的人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和干預(yù)。
二、重點(diǎn)人群宣傳教育與行為干預(yù)
青少年毒品預(yù)防教育
2024-2025年在中小學(xué)校開展“禁毒宣傳進(jìn)校園”活動(dòng)，通過新型毒品識別手冊發(fā)放、禁毒知識競賽、模擬法庭等形式，覆蓋學(xué)生超5萬人次。暑期組織“防范藥物濫用”陶瓷繪畫、禁毒夏令營等親子活動(dòng)，提升家庭對止咳水、安眠藥等處方藥濫用風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知。河西學(xué)院等高校組建志愿者團(tuán)隊(duì)，在社區(qū)廣場、商圈開展“偽裝毒品”（如巧克力狀、奶茶狀新型毒品）識別宣傳，累計(jì)發(fā)放資料1.2萬份。社區(qū)居民精準(zhǔn)化宣傳
甘州區(qū)北街街道等社區(qū)通過“紅馬甲”志愿者入戶宣講、社區(qū)小廣場講座等形式，重點(diǎn)普及“藥物濫用≠吸毒”“處方藥濫用危害”等知識，2025年累計(jì)舉辦社區(qū)宣傳活動(dòng)80余場。針對中老年群體，開展“合理用藥進(jìn)家庭”行動(dòng)，指導(dǎo)居民區(qū)分處方藥與非處方藥，避免長期服用含可待因的止咳藥或安定類藥物。
三、醫(yī)療干預(yù)與康復(fù)服務(wù)體系
成癮預(yù)防與治療資源配置
張掖市人民醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)科、精神衛(wèi)生中心等核心機(jī)構(gòu)提供美沙酮替代治療、認(rèn)知行為療法等服務(wù)，配備專職醫(yī)師12名，年接診量超1500例。建立“門診咨詢-藥物干預(yù)-心理康復(fù)”全流程服務(wù)，對高風(fēng)險(xiǎn)人群（如長期疼痛患者、有藥物濫用史者）開展定期隨訪，干預(yù)周期6-12個(gè)月，復(fù)吸率控制在20%以下。醫(yī)保與社會(huì)支持政策
將藥物濫用治療納入甘肅省慢病管理目錄，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)70%，患者月均自費(fèi)低于500元。全市設(shè)立12個(gè)社區(qū)康復(fù)站，提供家庭支持、就業(yè)指導(dǎo)等服務(wù)，2024年幫助300余名康復(fù)人員回歸社會(huì)。民營戒毒診所與公立醫(yī)院合作開展中西醫(yī)結(jié)合療法，形成互補(bǔ)治療網(wǎng)絡(luò)。
四、預(yù)防措施成效對比與數(shù)據(jù)參考
| 干預(yù)類型 | 覆蓋范圍 | 核心措施 | 關(guān)鍵指標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 學(xué)校教育 | 全市中小學(xué)、高校 | 禁毒課程+模擬體驗(yàn)活動(dòng) | 學(xué)生毒品認(rèn)知率提升至92% |
| 社區(qū)宣傳 | 12個(gè)街道、86個(gè)社區(qū) | 志愿者宣講+重點(diǎn)場所海報(bào)投放 | 居民藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)知曉率達(dá)85% |
| 藥品監(jiān)管 | 300余家藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 智慧平臺實(shí)時(shí)監(jiān)測+“五?！惫芾?/td> | 麻精藥品違規(guī)銷售案件同比下降35% |
| 醫(yī)療干預(yù) | 年接診1500+人次 | 美沙酮替代+心理治療 | 治療周期6-12個(gè)月，復(fù)吸率＜20% |
甘肅張掖通過前端嚴(yán)控藥品流通、中端強(qiáng)化人群宣教、后端完善醫(yī)療康復(fù)，構(gòu)建了具有地方特色的藥物濫用預(yù)防模式。未來需進(jìn)一步關(guān)注新型合成毒品偽裝化、網(wǎng)絡(luò)售藥隱蔽化等新挑戰(zhàn)，持續(xù)優(yōu)化跨部門協(xié)同機(jī)制，提升全民防毒拒毒意識，從源頭減少藥物濫用對個(gè)人、家庭及社會(huì)的危害。