2025年起，四川省宜賓市門診慢特病的年度累計報銷限額（即“封頂線”）將執(zhí)行全省統(tǒng)一標準，不再沿用原有市級政策。

自2025年起，宜賓市將統(tǒng)一執(zhí)行四川省發(fā)布的門診慢特病保障政策，該政策對不同病種的年度累計報銷限額進行了明確規(guī)定，旨在提升醫(yī)療保障水平，減輕患者負擔。

具體來看，2025年四川省門診慢特病的封頂線政策主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

一、統(tǒng)一政策框架

四川省醫(yī)保局發(fā)布的《關于規(guī)范全省基本醫(yī)療保險門診慢特病保障政策的通知》明確，全省職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員均適用此統(tǒng)一政策。該政策自2025年1月1日起施行，有效期為5年。

二、封頂線標準

不同病種的年度累計報銷限額（封頂線）存在顯著差異。以下為部分常見病種的封頂線標準：

三、保障范圍與認定

• 病種范圍 ：全省統(tǒng)一的門診慢特病病種庫共包含62個病種，例如 甲狀腺功能異常、重度骨質疏松、類風濕關節(jié)炎 等。
• 認定標準 ：參保人員需向參保地認定機構提供二級及以上定點醫(yī)療機構出具的檢查報告、病歷及病情診斷證明書等資料，符合認定條件即可納入保障范圍。

2025年四川省宜賓市門診慢特病政策的核心在于執(zhí)行全省統(tǒng)一的封頂線標準。該政策通過顯著提高多種門診慢特病的年度累計報銷限額，大幅減輕了患者的醫(yī)療費用負擔，實現(xiàn)了全省醫(yī)療保障水平的均衡與提升。