目前，通過手機(jī)線上申請(qǐng)（如“吉州醫(yī)保服務(wù)”小程序）辦理（如《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》）和相關(guān)病種的診斷證明等材料。盡管有信息提及“網(wǎng)上申請(qǐng)門診特慢病流程”。2025年在吉安申請(qǐng)。
一、 申請(qǐng)主體與資格
適用人群特殊病種（或稱門診慢特?。┑纳暾?qǐng)資格主要面向參加了吉安市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員 。特殊病種（如高血壓伴有并發(fā)癥）。
人群類別
適用醫(yī)保類型
主要申請(qǐng)材料
在職職工、退休職工
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
城鄉(xiāng)居民
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
特殊群體（如低保戶）
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
除常規(guī)材料外，還需提供低保證明等身份認(rèn)定材料
病種范圍特殊病種（如《江西省門診慢性病、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》）。特殊病種（如尿毒癥、白血病等）。
二、 申請(qǐng)材料準(zhǔn)備
核心申請(qǐng)表 所有申請(qǐng)都必須填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。特殊病種（如副主任以上醫(yī)師）。
身份與參保憑證 需要提供有效的身份證明文件，如身份證。
醫(yī)學(xué)診斷證明 這是認(rèn)定的關(guān)鍵，必須提供能夠證明所申請(qǐng)特殊病種。特殊病種（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、出院小結(jié)等）。
三、 申請(qǐng)途徑與流程
線上申請(qǐng)（探索中） 根據(jù)現(xiàn)有信息，吉安市正在推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)的便利化，例如“吉州醫(yī)保服務(wù)”掌上辦小程序已經(jīng)上線，旨在實(shí)現(xiàn)“足不出戶把事辦” 。特殊病種。特殊病種（如江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)）。
線下申請(qǐng)（當(dāng)前主要途徑） 目前最可靠和主要的申請(qǐng)方式是通過線下渠道完成。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理：參保人員可以前往指定的定點(diǎn)醫(yī)院（如吉水縣人民醫(yī)院、吉水縣中醫(yī)院）。特殊病種（如副主任以上醫(yī)師）。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理：參保人員也可以直接向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。特殊病種（如吉安市第一人民醫(yī)院）。
申請(qǐng)途徑
操作方式
優(yōu)點(diǎn)
缺點(diǎn)
線上申請(qǐng)（如小程序、APP）
通過手機(jī)操作，上傳材料
便捷，可足不出戶辦理
功能可能尚不完善，非所有病種或人群都適用
定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)
在確診醫(yī)院由醫(yī)生協(xié)助填寫并提交申請(qǐng)表
流程直接，便于醫(yī)生提供診斷意見
需本人前往醫(yī)院，可能受醫(yī)院辦理時(shí)間限制
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)
前往醫(yī)保局或服務(wù)中心提交紙質(zhì)材料
官方渠道，可現(xiàn)場(chǎng)咨詢
需前往服務(wù)大廳，可能排隊(duì)等候
審核與認(rèn)定 提交申請(qǐng)后，將由醫(yī)保部門組織專家進(jìn)行評(píng)審 。特殊病種（如每月一評(píng)）。
特殊病種（如《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》）。特殊病種（如“吉州醫(yī)保服務(wù)”小程序）。