在陜西西安,單純的 ADHD 通常不在大病救助明確列舉的疾病范圍內(nèi),但如果患者家庭符合特定困難條件,可能通過其他途徑獲得醫(yī)療費(fèi)用的幫助 。
醫(yī)療救助是為了減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)而設(shè)立的保障制度。在西安,醫(yī)療救助對(duì)象主要分為三類:
一、一類救助對(duì)象
特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童)。這類人群屬于社會(huì)救助的重點(diǎn)保障對(duì)象,在醫(yī)療費(fèi)用支出上,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷后,剩余的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,能按較高比例或額度享受醫(yī)療救助。例如在一些醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷項(xiàng)目中,報(bào)銷比例可能高達(dá) 90% 甚至更高,極大減輕了他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二、二類救助對(duì)象
低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)。此類人員在享受基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,對(duì)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,依據(jù)不同情況給予相應(yīng)救助。如低保對(duì)象,其救助比例和額度會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)卣咴O(shè)定,相較于普通居民,能顯著降低個(gè)人醫(yī)療支出。
三、三類救助對(duì)象
因病致貧重病患者,即發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,家庭年收入扣除政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用后,人均不超過我市最低生活保障標(biāo)準(zhǔn) 1.5 倍,且家庭財(cái)產(chǎn)符合我市最低生活保障財(cái)產(chǎn)條件的重病患者。對(duì)于這類對(duì)象,在費(fèi)用核算清楚并符合條件后,可獲得相應(yīng)的醫(yī)療救助。例如某家庭年收入 5 萬元,因家庭成員患重病,政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用達(dá) 3 萬元,經(jīng)核算家庭人均收入等符合條件,便可能得到救助。但 ADHD 若未引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,單純以此病癥導(dǎo)致符合該類對(duì)象條件的情況較少。
| 救助對(duì)象類別 | 包含人群 | 認(rèn)定關(guān)鍵條件 | 救助大致情況 |
|---|---|---|---|
| 一類救助對(duì)象 | 特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童) | 屬于特定的特困群體 | 報(bào)銷比例高,如可達(dá) 90% 及以上 |
| 二類救助對(duì)象 | 低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口 | 符合低保、低保邊緣或易返貧致貧監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn) | 按當(dāng)?shù)卣邔?duì)自付費(fèi)用給予相應(yīng)救助 |
| 三類救助對(duì)象 | 因病致貧重病患者 | 高額醫(yī)療費(fèi)用致家庭經(jīng)濟(jì)困難且符合財(cái)產(chǎn)條件 | 核算符合后給予救助 |
ADHD 即注意缺陷多動(dòng)障礙,是一種常見的慢性神經(jīng)發(fā)育障礙,中國兒童發(fā)病率約 6.26% 。其治療費(fèi)用因多種因素而有所不同:
- 檢查費(fèi)用:多動(dòng)癥的診斷以及治療的復(fù)查都需要一系列的檢查,包括生理和心理方面的評(píng)估。這部分費(fèi)用相對(duì)固定,一般在 2000 - 4000 元左右,但具體費(fèi)用會(huì)根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所差異。
- 物理治療費(fèi)用:物理治療是多動(dòng)癥的常見治療方法之一,包括心理輔導(dǎo)、心理暗示治療、運(yùn)動(dòng)療法等。這部分費(fèi)用大致在 5000 - 8000 元左右,具體費(fèi)用還會(huì)受到治療方法、治療時(shí)間和治療師等因素的影響。
- 藥物治療費(fèi)用:對(duì)于需要藥物治療的患者,藥物費(fèi)用也是考慮的一部分。由于藥物種類和劑量的不同,費(fèi)用也會(huì)有所差異。常用藥物包括哌甲酯、托莫西汀等,每月費(fèi)用大約在 300 - 1000 元之間。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期復(fù)查以調(diào)整用藥方案。
- 治療周期:多動(dòng)癥的治療通常是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過程,一般需要 1 至 3 年左右的時(shí)間。這意味著治療費(fèi)用需要在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)承擔(dān)。
雖然 ADHD 通常不在大病救助常見明確范圍內(nèi),但如果患者家庭因 ADHD 治療等醫(yī)療支出,導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)符合上述一、二、三類救助對(duì)象標(biāo)準(zhǔn),是有可能獲得醫(yī)療救助的。建議患者家庭詳細(xì)了解西安當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助政策,并向相關(guān)醫(yī)保部門咨詢申請(qǐng)流程和所需材料,以確定是否符合救助條件并申請(qǐng)相應(yīng)幫助 。