2025年福建廈門門診特病辦理需提交5類核心材料
參保人員申請門診特殊病種待遇時(shí)，需提供身份證明、診斷證明、病史資料、申請表及輔助檢查報(bào)告等材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后即可享受相應(yīng)待遇。
（一）基礎(chǔ)身份材料
- 參保憑證：廈門市社會保障卡或醫(yī)保電子憑證（需在有效期內(nèi)）。
- 身份證明：患者本人身份證原件及復(fù)印件，代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
（二）醫(yī)療證明文件
- 診斷證明：由廈門市三級醫(yī)院或指定?？漆t(yī)院出具，明確標(biāo)注特病名稱及ICD-10編碼，加蓋醫(yī)院公章。
- 病史資料：包括門診病歷、住院小結(jié)（如有）、既往檢查報(bào)告等，需體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過程。
（三）申請與審核表格
| 材料名稱 | 要求說明 | 獲取途徑 |
|---|---|---|
| 門診特病申請表 | 需患者及主治醫(yī)師簽字確認(rèn) | 醫(yī)院醫(yī)保辦或官網(wǎng)下載 |
| 醫(yī)保經(jīng)辦回執(zhí)單 | 審核通過后發(fā)放，需妥善保管 | 醫(yī)保中心窗口或線上平臺 |
（四）輔助檢查材料
- 檢驗(yàn)報(bào)告：如病理報(bào)告、基因檢測等，需為近6個月內(nèi)結(jié)果。
- 影像資料：CT、MRI等膠片或電子版，附診斷結(jié)論。
（五）其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門蓋章的備案表。
- 罕見病或特殊病例可能需額外提交專家會診意見。
材料提交后，審核周期通常為15個工作日，通過后待遇自申請日起生效。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審批。
