身份證、醫(yī)?？?、二級以上醫(yī)院診斷證明及《門診特殊病種申請表》
2025年黑龍江綏化辦理特殊病種需提交身份證明、醫(yī)保憑證、完整病歷資料及經(jīng)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核的專用申請表，具體材料要求根據(jù)病種類型和醫(yī)保政策調(diào)整。

一、基礎(chǔ)材料清單

1. 身份證明

   • 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證）；
   • 近期1寸免冠照片2張（用于證件制作）。

2. 醫(yī)保憑證

   • 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證；
   • 農(nóng)村戶籍人員需提供新農(nóng)合醫(yī)?？?/strong>。

二、醫(yī)療證明材料

1. 病歷與診斷文件

   • 門診/住院病歷：含近3個月內(nèi)的詳細(xì)病情記錄、檢查報告、化驗單等；
   • 出院小結(jié)（住院患者需提供）；
   • 二級以上醫(yī)院診斷證明書：明確疾病名稱、類型及治療必要性。

2. 特殊病種認(rèn)定文件

   • 《門診特殊病種和治療項目申請表》：由二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章；
   • 專家評估意見：罕見病或復(fù)雜病種需附專家簽字的病情評估報告。

三、特殊情況補(bǔ)充材料

1. 異地就醫(yī)材料

   • 轉(zhuǎn)診證明（需醫(yī)保中心批準(zhǔn)）；
   • 異地安置人員證明（戶籍所在地社保局開具）。

2. 經(jīng)濟(jì)困難附加證明

   • 低保證明或家庭收入證明；
   • 醫(yī)療費用欠費說明（如有）。

2025年黑龍江綏化特殊病種辦理材料強(qiáng)調(diào)真實性與完整性，建議提前向戶籍所在地社保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢最新要求，避免因材料缺失延誤待遇申請。政策對癌癥、罕見病等74類病種提供更高報銷比例，及時備齊材料可最大限度享受醫(yī)保紅利。