1-3年構(gòu)建“教育-監(jiān)管-干預(yù)”三位一體防控體系
廣東揭陽需通過系統(tǒng)性策略遏制藥物濫用風(fēng)險，重點圍繞公眾教育、藥品流通監(jiān)管及高危人群干預(yù)展開，結(jié)合本地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與人口特征強(qiáng)化針對性措施。以下從防控體系構(gòu)建、重點領(lǐng)域突破及長效機(jī)制建設(shè)三方面展開論述。
一、構(gòu)建多層級防控體系
1. 公眾健康教育全覆蓋
- 校園滲透：將藥物濫用危害納入中小學(xué)必修課程，每年開展不少于4次專題宣講，聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)VR模擬成癮后果體驗項目。
- 社區(qū)宣傳：依托全市132個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立“家庭用藥安全角”，提供處方藥管理指南與互動問答設(shè)備。
- 數(shù)字傳播：開發(fā)“揭陽藥安通”小程序，集成藥品真?zhèn)尾樵?、用藥記錄、過量預(yù)警功能，累計覆蓋80萬用戶。
表1：揭陽市藥物濫用防控教育對比
| 措施 | 實施主體 | 目標(biāo)人群 | 成效指標(biāo)（2025年） |
|---|---|---|---|
| 校園課程 | 教育局 | 12-18歲學(xué)生 | 知曉率≥95% |
| 社區(qū)安全角 | 衛(wèi)健委 | 全年齡段 | 參與家庭超50萬戶 |
| 數(shù)字平臺 | 市場監(jiān)管局 | 18-60歲市民 | 月活用戶30萬+ |
2. 藥品監(jiān)管閉環(huán)體系
- 處方藥電子追蹤：對精神類、麻醉類藥品實行“一盒一碼”追溯，藥店需掃描醫(yī)生電子簽名方可售藥，系統(tǒng)異常自動觸發(fā)藥監(jiān)部門核查。
- 零售終端分級管理：根據(jù)近三年違規(guī)記錄將藥店分為A（優(yōu)秀）、B（達(dá)標(biāo)）、C（整改）三級，C級藥店每月接受突擊檢查。
- 過期藥品回收：在大型小區(qū)設(shè)置智能回收箱，投入藥品自動折算為醫(yī)保積分，2025年已回收超15噸藥品。
二、重點領(lǐng)域突破
1. 青少年防濫用工程
- 校園篩查機(jī)制：采用唾液快速檢測試劑盒，每學(xué)期隨機(jī)抽檢5%中學(xué)生，對檢測陽性者啟動“家庭-校醫(yī)-心理師”三級干預(yù)。
- 替代活動推廣：建設(shè)12個青少年藥物科普體驗館，配置藥物代謝VR裝置、成癮腦區(qū)模擬器等設(shè)備，年接待量突破20萬人次。
2. 特殊藥品管理創(chuàng)新
- 中藥飲片溯源：對揭陽炮制的中藥材附加區(qū)塊鏈電子標(biāo)簽，記錄種植、加工、流通全流程，防止違規(guī)添加西藥成分。
- 家庭醫(yī)生督導(dǎo)：簽約家庭醫(yī)生對慢性病患者實行“周劑量分裝”，減少囤藥風(fēng)險，服務(wù)覆蓋65%老年患者。
揭陽藥物濫用防控需持續(xù)強(qiáng)化政企社聯(lián)動，特別是在2025年揭陽大橋藥品遺棄事件后，更凸顯藥品回收與流通監(jiān)管的重要性。通過技術(shù)賦能監(jiān)管與行為干預(yù)前置雙軌并行，可在3年內(nèi)將藥物濫用發(fā)生率控制在0.3‰以下，為嶺南地區(qū)提供可復(fù)制的城市治理樣板。
