廣東省15歲以上居民飲酒率為13.5%，男性為26.0%，女性為3.3%
酒精上癮是一種嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，防范酒精上癮需要個(gè)人、家庭、社區(qū)和政府的共同努力，通過提高健康意識(shí)、建立良好生活方式、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和提供專業(yè)醫(yī)療支持等多維度措施，有效降低酒精依賴風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)身心健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定。
一、酒精上癮的定義與危害
1. 酒精使用障礙的定義
酒精使用障礙是指個(gè)體在飲酒方面難以自控，一心只想飲酒或者不顧后果繼續(xù)飲酒的行為模式。根據(jù)癥狀數(shù)量可分為輕度、中度或重度。主要特征包括對(duì)飲酒的強(qiáng)烈渴望、耐受性增加、依賴性增強(qiáng)和不加以控制。長期酒精濫用會(huì)導(dǎo)致大腦功能改變，形成病理性依賴。
2. 酒精上癮的危害
酒精上癮會(huì)對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害：
損害系統(tǒng) | 主要危害 | 臨床表現(xiàn) |
|---|---|---|
神經(jīng)系統(tǒng) | 腦細(xì)胞損傷、神經(jīng)退行性變 | 認(rèn)知功能下降、記憶力減退、震顫譫妄 |
消化系統(tǒng) | 肝臟損傷、胰腺炎 | 脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、腹痛 |
心血管系統(tǒng) | 心肌損傷、血壓升高 | 心律失常、高血壓、心力衰竭 |
精神心理 | 人格改變、情緒障礙 | 抑郁、焦慮、自殺傾向、人格障礙 |
3. 酒精上癮的流行病學(xué)特征
廣東省酒精使用障礙呈現(xiàn)明顯的性別差異和年齡分布特點(diǎn)。男性飲酒率顯著高于女性，且酒精依賴風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長呈先升后降趨勢(shì)。韶關(guān)地區(qū)作為廣東省北部城市，其酒精上癮流行特征與全省基本一致，但受當(dāng)?shù)?strong>文化習(xí)俗和經(jīng)濟(jì)水平影響，呈現(xiàn)出一定區(qū)域特點(diǎn)。
二、酒精上癮的預(yù)防措施
1. 個(gè)人層面的預(yù)防
個(gè)人預(yù)防是防范酒精上癮的第一道防線，主要包括以下措施：
- 健康飲酒教育：了解酒精的危害，樹立正確的飲酒觀念，避免過量飲酒和長期飲酒。
- 生活方式調(diào)整：培養(yǎng)健康愛好，如運(yùn)動(dòng)、閱讀、藝術(shù)等，減少對(duì)酒精的心理依賴。
- 壓力管理：學(xué)習(xí)減壓技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，避免用酒精緩解壓力。
- 自我監(jiān)測：定期評(píng)估自己的飲酒行為，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整。
2. 家庭層面的預(yù)防
家庭在預(yù)防酒精上癮中扮演著至關(guān)重要的角色：
家庭預(yù)防措施 | 具體做法 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
家庭氛圍營造 | 創(chuàng)造和諧、支持性的家庭環(huán)境 | 減少成員因壓力而飲酒的可能性 |
親子溝通 | 加強(qiáng)與子女的交流，了解其心理需求 | 預(yù)防青少年早期飲酒行為 |
榜樣示范 | 父母以身作則，控制飲酒行為 | 降低子女模仿飲酒的風(fēng)險(xiǎn) |
早期干預(yù) | 發(fā)現(xiàn)家庭成員有飲酒問題及時(shí)干預(yù) | 防止輕度飲酒問題發(fā)展為酒精依賴 |
3. 社區(qū)層面的預(yù)防
社區(qū)是預(yù)防酒精上癮的重要陣地，韶關(guān)市各社區(qū)可采取以下措施：
- 健康教育宣傳：通過社區(qū)講座、宣傳欄、微信公眾號(hào)等多種形式，普及酒精危害知識(shí)。
- 文化活動(dòng)開展：組織體育比賽、文藝演出等健康活動(dòng)，豐富居民業(yè)余生活。
- 篩查與干預(yù)：定期開展飲酒行為篩查，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行早期干預(yù)。
- 支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：建立戒酒互助小組，為有需要的人提供同伴支持。
三、酒精上癮的治療與康復(fù)
1. 醫(yī)學(xué)治療
對(duì)于已經(jīng)形成酒精依賴的患者，醫(yī)學(xué)治療是康復(fù)的基礎(chǔ)：
- 藥物治療：目前美國食品藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)三種藥物幫助人們停止或減少飲酒并預(yù)防復(fù)發(fā)：納曲酮（口服和長效注射劑）、阿坎酸和雙硫侖。這些藥物均為非成癮性藥物，可單獨(dú)使用。
- 戒斷癥狀管理：對(duì)于重度酒精依賴患者，突然戒酒會(huì)出現(xiàn)震顫譫妄等嚴(yán)重戒斷癥狀，需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下的漸進(jìn)式戒酒。
- 并發(fā)癥治療：針對(duì)酒精引起的肝損傷、胰腺炎等并發(fā)癥，進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。
2. 心理干預(yù)
心理干預(yù)是酒精上癮治療的核心環(huán)節(jié)：
- 認(rèn)知行為療法：幫助患者識(shí)別和改變導(dǎo)致飲酒的錯(cuò)誤認(rèn)知和不良行為模式。
- 動(dòng)機(jī)增強(qiáng)治療：激發(fā)患者戒酒的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，增強(qiáng)治療依從性。
- 家庭治療：改善家庭關(guān)系，增強(qiáng)家庭支持功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 團(tuán)體治療：通過團(tuán)體互動(dòng)，提供同伴支持，分享戒酒經(jīng)驗(yàn)。
3. 社會(huì)支持
社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)酒精上癮患者的長期康復(fù)至關(guān)重要：
社會(huì)支持類型 | 支持內(nèi)容 | 支持方式 |
|---|---|---|
醫(yī)療支持 | 專業(yè)戒酒治療、康復(fù)指導(dǎo) | 粵北第三人民醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu) |
社區(qū)支持 | 社區(qū)康復(fù)服務(wù)、互助小組 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、志愿者組織 |
職業(yè)支持 | 職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo) | 就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、企業(yè)支持 |
政策支持 | 醫(yī)療保障、社會(huì)救助 | 政府、社會(huì)保障部門 |
韶關(guān)市已建立了較為完善的酒精依賴治療和康復(fù)體系，粵北第三人民醫(yī)院等地級(jí)市精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院設(shè)有成癮醫(yī)學(xué)科，為酒精上癮患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也開展酒精依賴的早期識(shí)別和轉(zhuǎn)診服務(wù)，形成了醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化的防治網(wǎng)絡(luò)。
防范酒精上癮是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要個(gè)人樹立健康生活理念，家庭營造良好氛圍，社區(qū)提供全面服務(wù)，政府制定有效政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)支持，多方協(xié)作共同構(gòu)建無酒精依賴的健康社會(huì)。