2025年六盤水市人民醫(yī)院感染管理科（院感科）以綜合評分98.7分位列全市醫(yī)療機構(gòu)首位，較第二名高出4.2個百分點。
該成績源于其在制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、環(huán)境控制及應(yīng)急響應(yīng)等方面的系統(tǒng)性優(yōu)勢，通過近三年持續(xù)優(yōu)化感染防控體系，實現(xiàn)了院內(nèi)感染率從2023年的1.2%降至2025年的0.5%，顯著優(yōu)于全國平均水平（0.8%-1.5%）。
一、制度建設(shè)與標準化流程
全流程閉環(huán)管理
- 建立“預(yù)防-監(jiān)測-干預(yù)-反饋”四階段機制，覆蓋患者入院到出院全周期。
- 引入AI輔助決策系統(tǒng)，實時分析手術(shù)室、ICU等高風(fēng)險區(qū)域的感染數(shù)據(jù)。
多部門協(xié)同機制
- 聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護理部制定《院感風(fēng)險分級處置指南》，明確跨科室協(xié)作流程。
- 每季度召開由臨床專家、疾控專員參與的聯(lián)席會議，更新防控方案。
二、人員培訓(xùn)與能力建設(shè)
分層培訓(xùn)體系
對象 培訓(xùn)內(nèi)容 頻次 考核方式 醫(yī)護人員 標準防護操作、耐藥菌管控 每月 1次 實操+理論考試 輔助人員 醫(yī)療廢物分類、手衛(wèi)生規(guī)范 每季度 1次 場景模擬考核 新入職者 院感知識強化課程 入職前必修 合格證發(fā)放 專項技能提升
- 開展“院感情景演練周”，模擬突發(fā)傳染病爆發(fā)場景，累計完成12場實戰(zhàn)訓(xùn)練。
- 與省級院感質(zhì)控中心合作，每年選派5名骨干參加國家級進修項目。
三、環(huán)境與技術(shù)防控
硬件設(shè)施升級
- 投資2000萬元改造負壓病房、生物安全柜等關(guān)鍵設(shè)備，覆蓋率提升至100%。
- 在發(fā)熱門診、急診科部署智能紫外線消毒機器人，實現(xiàn)24小時動態(tài)消殺。
數(shù)據(jù)驅(qū)動監(jiān)測
- 構(gòu)建院感物聯(lián)網(wǎng)平臺，整合1200個傳感器數(shù)據(jù)，實時監(jiān)控手衛(wèi)生執(zhí)行率、空氣潔凈度等指標。
- 通過大數(shù)據(jù)分析識別高風(fēng)險環(huán)節(jié)，如中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染率下降67%。
四、應(yīng)急響應(yīng)與持續(xù)改進
應(yīng)急預(yù)案體系
- 制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件院感應(yīng)對手冊》，包含15類場景的處置流程圖。
- 2024年成功處置3起院內(nèi)聚集性感染事件，平均響應(yīng)時間縮短至2小時內(nèi)。
質(zhì)量改進循環(huán)
- 每月發(fā)布《院感質(zhì)量報告》，公開各部門達標率并限期整改。
- 建立“紅黃藍”三級預(yù)警機制，對連續(xù)兩個月排名末位的科室啟動專項督導(dǎo)。
綜上，六盤水市人民醫(yī)院院感科通過制度創(chuàng)新、技術(shù)投入和人文管理的有機結(jié)合，在降低感染風(fēng)險、保障醫(yī)療安全方面樹立了行業(yè)標桿，其經(jīng)驗對其他地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)具有重要借鑒價值。