1-3歲是ASD早期干預(yù)的關(guān)鍵期，廣西賀州通過系統(tǒng)性措施，將高危兒童篩查覆蓋率提升至85%以上。
廣西賀州針對(duì)ASD（自閉癥譜系障礙）的預(yù)防與干預(yù)，綜合孕前健康管理、早期篩查、社會(huì)支持等多維度措施，形成覆蓋全周期的防控網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)通過降低環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)化早期識(shí)別和提升干預(yù)質(zhì)量，有效減少ASD對(duì)兒童發(fā)展的負(fù)面影響。
一、孕前與孕期健康管理
孕前健康教育普及
通過社區(qū)宣傳、婦幼保健院講座等形式，普及孕前基因檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（如葉酸）和疾病篩查的重要性，降低遺傳與代謝風(fēng)險(xiǎn)。賀州已實(shí)現(xiàn)孕前優(yōu)生檢查覆蓋率超90%。孕期環(huán)境與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)
推廣孕期避免接觸有害物質(zhì)（如重金屬、農(nóng)藥）的指南，建立孕婦營(yíng)養(yǎng)檔案，定期檢測(cè)微量元素水平，減少孕期感染和藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。高危妊娠干預(yù)機(jī)制
對(duì)妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥進(jìn)行專項(xiàng)管理，設(shè)立高危孕婦綠色通道，降低早產(chǎn)、低體重兒等可能增加ASD風(fēng)險(xiǎn)的因素。
| 措施類型 | 實(shí)施對(duì)象 | 核心目標(biāo) |
|---|---|---|
| 孕前基因篩查 | 計(jì)劃懷孕夫婦 | 識(shí)別遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn) |
| 孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) | 孕婦 | 優(yōu)化胎兒神經(jīng)發(fā)育環(huán)境 |
| 并發(fā)癥專項(xiàng)管理 | 高危妊娠孕婦 | 減少早產(chǎn)及出生缺陷 |
二、嬰幼兒早期篩查與干預(yù)
標(biāo)準(zhǔn)化篩查流程
在兒童保健門診中嵌入ASD早期篩查工具（如M-CHAT量表），對(duì)18個(gè)月至3歲兒童進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，確保篩查覆蓋率超80%。多學(xué)科干預(yù)團(tuán)隊(duì)支持
組建由兒科醫(yī)生、康復(fù)治療師和心理專家組成的團(tuán)隊(duì)，提供語言訓(xùn)練、行為矯正和社交技能培養(yǎng)等個(gè)性化方案。賀州已建成5家區(qū)域性干預(yù)中心。家庭參與式指導(dǎo)
開展家長(zhǎng)培訓(xùn)課程，教授日?；?dòng)技巧（如眼神交流、游戲引導(dǎo)），并提供線上咨詢平臺(tái)，提升家庭干預(yù)效果。
| 干預(yù)類型 | 適用階段 | 效果指標(biāo) |
|---|---|---|
| 語言訓(xùn)練 | 2-3歲 | 提升溝通能力 |
| 社交技能培養(yǎng) | 3-6歲 | 改善同伴互動(dòng)質(zhì)量 |
| 家庭支持計(jì)劃 | 全階段 | 減少家庭照護(hù)壓力 |
三、社會(huì)支持與環(huán)境優(yōu)化
社區(qū)宣教網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立ASD知識(shí)宣傳點(diǎn)，發(fā)放科普手冊(cè)，消除公眾對(duì)疾病的誤解，減少歧視現(xiàn)象。教育融合支持體系
推動(dòng)普通幼兒園與特殊教育機(jī)構(gòu)合作，為輕度ASD兒童提供融合教育機(jī)會(huì)，并培訓(xùn)教師掌握特殊教育技能。政策與資金保障
將ASD篩查納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，設(shè)立專項(xiàng)基金補(bǔ)貼貧困家庭干預(yù)費(fèi)用，確保政策覆蓋率達(dá)100%。
| 政策內(nèi)容 | 受益群體 | 實(shí)施成效 |
|---|---|---|
| 篩查費(fèi)用減免 | 低收入家庭 | 提高篩查參與度 |
| 融合教育試點(diǎn) | 輕度ASD兒童 | 促進(jìn)社會(huì)適應(yīng)能力 |
| 專業(yè)人員培訓(xùn) | 醫(yī)護(hù)與教師 | 提升干預(yù)服務(wù)質(zhì)量 |
賀州通過貫穿孕前、孕期、嬰幼兒期及社會(huì)支持的全鏈條措施，結(jié)合科學(xué)篩查、專業(yè)干預(yù)與政策保障，顯著提升了ASD防控效果，為兒童健康成長(zhǎng)構(gòu)建了多層次防護(hù)網(wǎng)。