多項(xiàng)綜合措施
遼寧鐵嶺通過強(qiáng)化法規(guī)執(zhí)行、完善監(jiān)管機(jī)制、普及用藥知識及優(yōu)化醫(yī)保政策，構(gòu)建多層次防控體系，有效降低過度服藥風(fēng)險。以下從政策法規(guī)、監(jiān)管機(jī)制、宣傳引導(dǎo)及醫(yī)保支持四方面展開具體措施：
一、嚴(yán)格藥品管理法規(guī)與制度
- 1.高值藥品“雙通道”管理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥房實(shí)行“雙通道”供藥，處方責(zé)任醫(yī)師需副高及以上職稱，執(zhí)業(yè)藥師全程參與用藥審核。建立藥品追溯制度，確保高值藥品使用流程可追溯、質(zhì)量可控。
| 措施類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 機(jī)構(gòu)管理 | 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)由市醫(yī)保局統(tǒng)一確定，定期公布名單 |
| 人員資質(zhì) | 處方醫(yī)師需副高職稱，藥師需掌握醫(yī)保政策及藥品適應(yīng)癥 |
- 嚴(yán)格執(zhí)行處方藥憑處方銷售制度，執(zhí)業(yè)藥師審核處方并指導(dǎo)用藥 。
- 定期開展藥品經(jīng)營專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查含特殊藥品復(fù)方制劑銷售合規(guī)性 。
2.藥品零售企業(yè)規(guī)范
二、加強(qiáng)用藥監(jiān)管與質(zhì)量控制
- 嚴(yán)禁抗菌藥物濫用、大型設(shè)備無指征檢查、高值耗材過度使用 。
- 對超常處方醫(yī)師限制處方權(quán)，3次以上超常處方取消資格 。
- 全市二級以上醫(yī)院加入抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)，動態(tài)監(jiān)測門急診及住院患者抗菌藥物使用率 。
- 對不合理用藥行為通報約談，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核 。
1.
2.
三、普及用藥知識與宣傳教育
- 通過義診、科普講座、動畫短片宣傳《藥品管理法》及安全用藥知識 。
- 社區(qū)設(shè)點(diǎn)發(fā)放宣傳資料，提供免費(fèi)用藥咨詢 。
- 聯(lián)合公安部門在廣場、學(xué)校開展“防范青少年藥物濫用”主題宣傳 。
- 通過禁毒志愿者講解案例，增強(qiáng)公眾對藥物依賴危害的認(rèn)識 。
1.
2.
四、完善醫(yī)保政策與救助機(jī)制
- 對低保、特困等群體實(shí)施醫(yī)療救助，住院及門診費(fèi)用按比例報銷 。
- 傾斜救助政策降低高額醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)，防止因病致貧導(dǎo)致過度購藥 。
1.重特大疾病醫(yī)保救助
| 救助對象 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 救助比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 低保對象 | 0元 | 70% | 2萬元 |
| 低保邊緣家庭 | 2000元 | 60% | 2萬元 |
- 對個人年度醫(yī)療費(fèi)用超過預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)（5000-5萬元）的群體進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測 。
- 醫(yī)保部門聯(lián)合民政、鄉(xiāng)村振興部門實(shí)施分層分類救助 。
2.藥品費(fèi)用監(jiān)測與預(yù)警
遼寧鐵嶺通過上述措施形成“源頭管控—過程監(jiān)管—末端救助”的全鏈條防控體系，既規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售端用藥行為，又通過健康教育提升公眾科學(xué)用藥意識，同時以醫(yī)保托底降低因經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致的非理性購藥現(xiàn)象，切實(shí)保障群眾用藥安全。