鐵嶺市2021-2024年藥品安全監(jiān)管覆蓋率超95%，合理用藥社區(qū)教育普及率達(dá)85%以上。
遼寧鐵嶺通過(guò)政策監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)?？刭M(fèi)、社區(qū)教育、家庭干預(yù)、藥品流通監(jiān)管等綜合措施，有效預(yù)防過(guò)度服藥，保障公眾用藥安全。鐵嶺市依托多部門聯(lián)動(dòng)，從源頭到終端構(gòu)建全鏈條防控體系，推動(dòng)合理用藥理念深入人心，切實(shí)降低藥物濫用和不合理用藥風(fēng)險(xiǎn)。
一、政策與監(jiān)管體系
藥品安全監(jiān)管 鐵嶺市市場(chǎng)監(jiān)督管理局嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)最嚴(yán)”要求，實(shí)施藥品安全三年攻堅(jiān)行動(dòng)和藥品安全鞏固提升行動(dòng)，通過(guò)“雙隨機(jī)、一公開”抽查、專項(xiàng)整治等方式，對(duì)藥品零售企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展高頻次檢查。重點(diǎn)查處違規(guī)銷售處方藥、超范圍經(jīng)營(yíng)、特殊藥品管理不當(dāng)等行為，確保藥品流通環(huán)節(jié)規(guī)范有序。2024年已抽查14家藥品零售企業(yè)，未發(fā)現(xiàn)重大違法違規(guī)行為。
醫(yī)?；鸨O(jiān)管 市醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)健委開展門診統(tǒng)籌專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)打擊超量開藥、串換藥品、冒名就醫(yī)購(gòu)藥、超目錄支付等行為，對(duì)異常用藥行為進(jìn)行重點(diǎn)核查。通過(guò)醫(yī)保大數(shù)據(jù)智能監(jiān)控，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，推動(dòng)合理診療、合理用藥、合理檢查，筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理
醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型 鐵嶺市中心醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院設(shè)立合理用藥咨詢服務(wù)窗口、臨床藥學(xué)室，組建專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)，參與藥物咨詢、特殊藥品監(jiān)控、處方點(diǎn)評(píng)、抗菌藥物管理等工作。建立門診處方檢查監(jiān)控體系、住院病人處方監(jiān)控體系、藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控體系，實(shí)現(xiàn)用藥全過(guò)程監(jiān)管，促進(jìn)合理用藥水平提升。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度，優(yōu)先配備醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，落實(shí)處方審核、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等制度。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對(duì)慢性病患者開展用藥依從性管理，減少重復(fù)用藥和過(guò)度用藥。
三、社區(qū)與家庭用藥干預(yù)
安全用藥科普教育 鐵嶺市每年開展“安全用藥月”活動(dòng)，組織藥師、藥學(xué)專家進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)，通過(guò)講座、展板、宣傳資料、知識(shí)競(jìng)賽等形式，普及安全用藥常識(shí)。重點(diǎn)針對(duì)兒童、老年人等特殊群體，解讀用藥禁忌、藥物相互作用、劑量控制等知識(shí)，提升公眾自我保健意識(shí)。
老年人用藥管理 針對(duì)老年人多病共存、多重用藥特點(diǎn)，鐵嶺縣等地開展“老年人安全用藥科普”活動(dòng)，走進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)咨詢、健康講座等方式，指導(dǎo)老年人科學(xué)用藥、避免重復(fù)用藥、識(shí)別藥物不良反應(yīng)。推動(dòng)家庭藥箱整理、過(guò)期藥品回收，減少家庭用藥風(fēng)險(xiǎn)。
四、藥品流通與零售監(jiān)管
零售藥店規(guī)范管理 市場(chǎng)監(jiān)管部門對(duì)藥品零售企業(yè)實(shí)施GSP認(rèn)證，嚴(yán)格檢查執(zhí)業(yè)藥師在崗、藥品購(gòu)進(jìn)渠道、處方藥銷售、冷鏈藥品儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)。重點(diǎn)監(jiān)管含特殊藥品復(fù)方制劑、抗菌藥物、網(wǎng)售藥品等高風(fēng)險(xiǎn)品種，防止藥物濫用和非法流通。
藥品追溯與召回 建立藥品追溯體系，實(shí)現(xiàn)藥品來(lái)源可查、去向可追。對(duì)不合格藥品及時(shí)啟動(dòng)召回程序，防止問(wèn)題藥品流入市場(chǎng)。通過(guò)信息化手段，加強(qiáng)藥品質(zhì)量和流通安全監(jiān)管。
監(jiān)管領(lǐng)域 | 主要措施 | 監(jiān)管重點(diǎn) | 成效體現(xiàn) |
|---|---|---|---|
政策與監(jiān)管 | 藥品安全三年攻堅(jiān)、專項(xiàng)整治、醫(yī)保智能監(jiān)控 | 處方藥銷售、超量開藥、醫(yī)保基金使用 | 違法違規(guī)率顯著下降 |
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 | 合理用藥咨詢、處方點(diǎn)評(píng)、抗菌藥物管理 | 處方規(guī)范性、用藥合理性、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) | 合理用藥水平提升 |
社區(qū)與家庭干預(yù) | 安全用藥月、老年人科普、家庭藥箱管理 | 特殊群體用藥、家庭用藥安全 | 公眾用藥意識(shí)增強(qiáng) |
藥品流通監(jiān)管 | GSP認(rèn)證、雙隨機(jī)抽查、高風(fēng)險(xiǎn)品種管理 | 執(zhí)業(yè)藥師在崗、藥品渠道、特殊藥品 | 藥品質(zhì)量合格率超98% |
遼寧鐵嶺通過(guò)多措并舉、標(biāo)本兼治，構(gòu)建了預(yù)防過(guò)度服藥的綜合防控體系，從政策、醫(yī)療、社區(qū)、家庭、流通等多維度保障用藥安全，推動(dòng)合理用藥成為社會(huì)共識(shí)，切實(shí)維護(hù)了人民群眾的健康權(quán)益。
