1年內(nèi)原則上不可取消,特殊情況可申請(qǐng)變更。
廣州特殊門診(慢性病、特定病種等)的定點(diǎn)申請(qǐng)后,參保人1個(gè)自然年度內(nèi)一般不可隨意取消,但可通過(guò)特定流程申請(qǐng)變更或終止。具體規(guī)則如下:
一、能否取消及條件
年度內(nèi)不可隨意取消
申請(qǐng)?zhí)厥忾T診后,在1個(gè)自然年度內(nèi)(1月1日至12月31日)默認(rèn)綁定當(dāng)前選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不可主動(dòng)取消。
特殊情況允許變更或終止
- 病情變化:若疾病治愈或需轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,可憑醫(yī)生證明申請(qǐng)變更或終止。
- 居住地變更:因搬家、工作調(diào)動(dòng)等,需提供居住證明或工作合同,向醫(yī)保部門申請(qǐng)改點(diǎn)。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)變動(dòng):若原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)取消特殊病種服務(wù)資格,參保人可直接申請(qǐng)重新選點(diǎn)。
二、取消/變更流程
1. 年度內(nèi)變更流程
| 情況 | 所需材料 | 辦理方式 | 處理時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 病情需要 | 醫(yī)生出具的病情說(shuō)明、原選點(diǎn)記錄 | 線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái) | 1-3個(gè)工作日 |
| 居住地/工作變動(dòng) | 房產(chǎn)證/租房合同、新單位證明 | 線下提交至區(qū)級(jí)醫(yī)保中心 | 3-5個(gè)工作日 |
| 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)變化 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)變更通知(由醫(yī)院提供) | 線上直接申請(qǐng)或醫(yī)院協(xié)助辦理 | 即時(shí)生效 |
2. 年度末自動(dòng)失效
次年自動(dòng)解綁:若未在原定點(diǎn)就醫(yī)超過(guò)1年,系統(tǒng)將自動(dòng)解除綁定,需重新申請(qǐng)新年度選點(diǎn)。
三、注意事項(xiàng)
材料準(zhǔn)備
- 變更需提供身份證、醫(yī)???、病情證明或居住/工作變更證明,缺一不可。
- 委托代辦需額外提交委托書及代辦人身份證。
線上辦理渠道
通過(guò)“穗好辦”APP或廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng),選擇“特殊門診定點(diǎn)變更”模塊,上傳材料后等待審核。
急診例外
緊急情況下,可在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),但需在7個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦備案,否則可能影響報(bào)銷。
廣州特殊門診的定點(diǎn)申請(qǐng)后,1年內(nèi)不可隨意取消,但可通過(guò)醫(yī)療需求、居住/工作變動(dòng)等理由申請(qǐng)變更。參保人需根據(jù)實(shí)際情況準(zhǔn)備材料,優(yōu)先使用線上渠道辦理,確保流程高效合規(guī)。