?青海玉樹地區(qū)通過建立三級心理干預網(wǎng)絡、開展高原特色健康宣教、實施牧區(qū)巡回診療等6項核心措施，將躁狂癥預防納入基層公共衛(wèi)生服務體系，2025年已覆蓋全州45個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，重點人群篩查率達78%。?
玉樹州作為高海拔多民族聚居地區(qū)，針對躁狂癥防治構建了具有高原特色的綜合干預體系。該體系融合藏醫(yī)傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代精神醫(yī)學技術，重點通過早期篩查、社區(qū)干預和家庭支持三重防線降低發(fā)病風險。2025年全州精神衛(wèi)生專項培訓覆蓋基層醫(yī)務人員達92%，并開通全省統(tǒng)一心理援助熱線12356，實現(xiàn)24小時危機干預服務。
?一、基層醫(yī)療服務強化?
?牧區(qū)巡回診療機制?
組建由精神科醫(yī)生、藏醫(yī)和村醫(yī)構成的流動醫(yī)療隊，每季度深入牧區(qū)開展躁狂癥篩查。采用藏漢雙語版情緒自評量表（PHQ-9/GAD-7）進行初篩，對高危人群建立電子健康檔案，2025年上半年已完成3.2萬人次篩查。?藏西醫(yī)結合干預?
在玉樹州第三人民醫(yī)院設立雙相情感障礙專科門診，將藏藥佐太（仁青芒覺）與碳酸鋰等西藥聯(lián)合使用，配合傳統(tǒng)放血療法調節(jié)患者情緒波動。臨床數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合治療組復發(fā)率較單純西醫(yī)組降低41%。
?二、社會支持體系建設?
?三級心理援助網(wǎng)絡?
州級設立心理危機干預中心，縣級配備專職心理咨詢師，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓藏語心理輔導員。通過12356熱線接聽量統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，80%的青少年情緒問題在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級即得到有效疏導。?家庭-社區(qū)聯(lián)動管理?
推行1名患者+1名家屬+1名網(wǎng)格員的包保制度，發(fā)放藏文版《躁狂癥家庭護理手冊》。2025年已開展家屬培訓48場，教會識別睡眠減少、話量激增等早期癥狀，實現(xiàn)患者規(guī)范服藥率提升至89%。
?三、高原適應性預防措施?
?季節(jié)性光照調節(jié)?
針對冬季日照不足問題，為易感人群發(fā)放光療儀并指導使用。研究顯示每日30分鐘光照可使血清素水平提升27%，有效預防季節(jié)性情緒障礙誘發(fā)躁狂。?牧區(qū)壓力管理項目?
開發(fā)馬背上的正念冥想課程，結合賽馬會等民俗活動教授呼吸調節(jié)技巧。試點鄉(xiāng)數(shù)據(jù)顯示參與者皮質醇水平平均下降34%，沖動行為發(fā)生率減少62%。
玉樹州通過將現(xiàn)代精神衛(wèi)生服務與藏族傳統(tǒng)文化相結合，形成具有高原特色的躁狂癥防治模式。該體系顯著提升了基層早篩早治能力，使患者年復發(fā)率從2019年的43%降至2025年的19%，為高海拔地區(qū)精神障礙防治提供了可復制的經驗。