1-3年
特殊門診待遇資格有效期滿后，參保人員需在有效期屆滿前30日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)提出續(xù)辦申請，經(jīng)醫(yī)療專家評估確認(rèn)仍符合特殊疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的，可延續(xù)特殊門診待遇資格，續(xù)辦周期通常為1-3年不等，具體根據(jù)疾病類型和病情程度確定。
（一）續(xù)辦條件與申請材料
基本條件
參保人員需同時滿足以下條件：- 基本醫(yī)療保險處于正常參保狀態(tài)；
- 原認(rèn)定的特殊疾病仍需長期門診治療；
- 近期病歷資料顯示病情未緩解或仍需持續(xù)用藥；
- 完成上一個周期的特殊門診治療且無違規(guī)記錄。
核心材料清單
材料類型 具體要求 注意事項 申請表 《特殊門診待遇資格續(xù)辦申請表》（一式兩份） 需本人簽字確認(rèn) 身份證明 身份證復(fù)印件、社?？?/strong>原件及復(fù)印件 核驗原件后留存復(fù)印件 病歷資料 近6個月內(nèi)二級及以上醫(yī)院的疾病診斷證明、出院記錄、門診病歷 需加蓋醫(yī)院公章 檢查報告 與特殊疾病相關(guān)的化驗單、影像學(xué)報告（如CT、MRI等） 報告需顯示病情進展或治療必要性 用藥記錄 近3個月特殊藥品處方及購藥發(fā)票 需與申請病種匹配
（二）辦理流程與時間節(jié)點
線上辦理渠道
- 廣西醫(yī)保APP：進入"服務(wù)大廳"→"特殊門診"→"續(xù)辦申請"，上傳材料掃描件；
- 百色醫(yī)保微信公眾號：通過"醫(yī)保服務(wù)"→"業(yè)務(wù)辦理"提交申請；
- 廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺：選擇"百色市"→"醫(yī)保局"→"特殊門診續(xù)辦"事項。
審核時限：提交后3個工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
線下辦理步驟
步驟 操作內(nèi)容 辦理地點 預(yù)約 通過電話或現(xiàn)場預(yù)約特殊門診評估時間 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu) 提交 攜帶紙質(zhì)材料至窗口初審 各縣（區(qū)）醫(yī)保服務(wù)中心 評估 由醫(yī)療專家進行病情評估（必要時現(xiàn)場面診） 指定定點醫(yī)院 公示 審核通過名單在政府官網(wǎng)公示5個工作日 百色市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站 辦結(jié) 公示無異議后，社?？?/strong>自動更新有效期 無需額外領(lǐng)取憑證
（三）特殊病種與續(xù)辦周期
病種分類標(biāo)準(zhǔn)
特殊門診病種分為三類，續(xù)辦周期因疾病嚴(yán)重程度而異：- 甲類病種（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后）：通常續(xù)辦3年；
- 乙類病種（如糖尿病、高血壓Ⅲ期）：一般續(xù)辦2年；
- 丙類病種（如慢性肝炎、精神病）：多數(shù)續(xù)辦1年。
動態(tài)調(diào)整機制
調(diào)整情形 處理方式 生效時間 病情加重 提供新證據(jù)可申請縮短續(xù)辦周期或提高支付限額 審核通過次月 病情緩解 專家評估后可能降低待遇標(biāo)準(zhǔn)或終止資格 公示結(jié)束當(dāng)日 跨省遷移 需重新在參保地辦理特殊門診備案 新參保地政策生效日
參保人員應(yīng)密切關(guān)注特殊門診有效期，提前準(zhǔn)備續(xù)辦材料，確保待遇連續(xù)性；若續(xù)辦失敗，可在15日內(nèi)申請復(fù)核或提供補充證明，避免影響醫(yī)療保障權(quán)益。