5類(lèi)核心材料
2025年新疆昆玉特殊門(mén)診辦理需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療記錄、診斷證明、申請(qǐng)表及照片等5類(lèi)核心材料，具體包括身份證、醫(yī)?？?、門(mén)診病歷、費(fèi)用清單、申報(bào)病種相關(guān)病歷資料、診斷證明書(shū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)材料、《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》及1寸照片等。
一、身份與醫(yī)保憑證
- 1.身份證需提供原件及復(fù)印件，用于身份核驗(yàn)。
- 2.醫(yī)?？ū仨毺幱诩せ顮顟B(tài)，作為醫(yī)保待遇憑證。
二、醫(yī)療診斷資料
1.門(mén)診病歷 需包含詳細(xì)病情描述、檢查記錄及治療方案，由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具。
2.費(fèi)用清單 醫(yī)院提供的費(fèi)用明細(xì)清單，需加蓋收費(fèi)專(zhuān)用章。
3.申報(bào)病種相關(guān)病歷資料 包括但不限于檢查報(bào)告、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像資料等（就醫(yī)時(shí)間、病情描述需清晰）。
三、診斷證明與確認(rèn)材料
1.診斷證明書(shū) 由主治醫(yī)生開(kāi)具，內(nèi)容需包含病情診斷及治療建議。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)材料 需副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)人員簽字，并在醫(yī)務(wù)部門(mén)蓋章確認(rèn)。
四、申請(qǐng)表格與照片
1.《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》 需完整填寫(xiě)個(gè)人及病情信息。
2.1寸免冠照片 近期免冠彩色照片，用于檔案存檔。
五、其他可能需要的材料
銀行卡（部分情況）：用于接收?qǐng)?bào)銷(xiāo)款項(xiàng)，建議提供本人名下賬戶(hù)。
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件+復(fù)印件 | 所有申請(qǐng) |
| 醫(yī)療記錄 | 門(mén)診病歷、費(fèi)用清單、病歷資料 | 首次申請(qǐng)及續(xù)辦 |
| 診斷證明 | 主治醫(yī)生簽字+醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章 | 需明確病情診斷 |
| 確認(rèn)材料 | 副主任醫(yī)師簽字+醫(yī)務(wù)部門(mén)蓋章 | 特殊病種資格審核 |
| 申請(qǐng)材料 | 申請(qǐng)表+1寸照片 | 流程必備 |
辦理新疆昆玉特殊門(mén)診需重點(diǎn)準(zhǔn)備身份、醫(yī)保、醫(yī)療記錄及診斷證明四大類(lèi)材料。建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)，確保材料齊全以提高審核效率。