以早期識(shí)別、多部門協(xié)作干預(yù)和專業(yè)心理服務(wù)為核心。
河南鶴壁市通過整合政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及社區(qū)資源，構(gòu)建了針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的預(yù)防體系。該體系強(qiáng)調(diào)在創(chuàng)傷事件發(fā)生后盡早介入，利用專業(yè)的心理評估工具識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群，并依托已建立的心理援助熱線和專業(yè)團(tuán)隊(duì)提供及時(shí)的心理危機(jī)干預(yù)，旨在減輕急性應(yīng)激反應(yīng)，防止其發(fā)展為慢性PTSD。通過在學(xué)校和社區(qū)開展心理健康教育和特定人群（如兒童）的心理關(guān)愛項(xiàng)目，提升公眾對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認(rèn)知和應(yīng)對能力。
一、 建立專業(yè)化的心理危機(jī)干預(yù)與支持網(wǎng)絡(luò)
開通心理援助熱線，提供全天候服務(wù) 鶴壁市已開通由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的心理咨詢熱線，為市民提供及時(shí)的心理支持 。例如，鶴壁市人民醫(yī)院提供白天和夜間的分時(shí)段咨詢服務(wù)，確保在關(guān)鍵時(shí)期能夠獲得幫助 。未來，這些地方熱線將與全國統(tǒng)一的“12356”心理援助熱線整合，進(jìn)一步提升服務(wù)的可及性和效率 。
組建專家團(tuán)隊(duì)，深入一線干預(yù) 鶴壁市注重建立專業(yè)的心理危機(jī)評估、干預(yù)與處置專家團(tuán)隊(duì) 。這不僅限于熱線服務(wù)，還包括主動(dòng)深入社區(qū)、學(xué)校等場所，為需要幫助的個(gè)人和群體提供現(xiàn)場支持和跟蹤咨詢 。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)與高校合作，應(yīng)用先進(jìn)干預(yù)技術(shù) 鶴壁市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與高校研究團(tuán)隊(duì)合作，將國際上認(rèn)可的創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知行為療法（TF-CBT）等先進(jìn)干預(yù)方法應(yīng)用于本地實(shí)踐，特別是在兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)防和治療方面 。例如，有研究項(xiàng)目在鶴壁市石林鎮(zhèn)山城區(qū)等地開展，對兒童進(jìn)行TF-CBT小組干預(yù)的隨機(jī)對照試驗(yàn)，以檢驗(yàn)其有效性 。
二、 實(shí)施針對重點(diǎn)人群的預(yù)防性項(xiàng)目
- 聚焦兒童與青少年心理健康 針對兒童和青少年這一易感群體，鶴壁市采取了多項(xiàng)措施。鶴壁市民政局購買社工服務(wù)，為農(nóng)村留守兒童和困境兒童提供心理慰藉和心理健康教育 。教育部門要求各學(xué)校建立并公開心理輔導(dǎo)室、心理咨詢師聯(lián)系方式和心理求助熱線，方便學(xué)生及時(shí)求助 。研究項(xiàng)目也顯示，針對鶴壁市兒童的TF-CBT干預(yù)項(xiàng)目正在實(shí)施中 。
提升公眾心理健康知識(shí)知曉率 通過“心理健康服務(wù)年”等系列活動(dòng)，鶴壁市衛(wèi)生健康部門致力于普及心理健康知識(shí)，增強(qiáng)公眾對心理問題的認(rèn)識(shí) 。目標(biāo)是顯著提高普通人群對心理健康知識(shí)和精神障礙防治信息的知曉率，從源頭上減少對心理問題的污名化，并鼓勵(lì)人們在需要時(shí)主動(dòng)尋求幫助。
關(guān)注特定高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群 鶴壁市啟動(dòng)了針對職業(yè)人群的心理健康服務(wù)年活動(dòng)，旨在提升勞動(dòng)者對心理問題的認(rèn)識(shí)，預(yù)防因工作壓力或職業(yè)創(chuàng)傷導(dǎo)致的心理健康問題 。
三、 多部門協(xié)作的政策與資源整合
政府主導(dǎo)，多部門聯(lián)動(dòng) 預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的工作由政府主導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生健康、民政、教育等多部門的協(xié)同合作。例如，“健康鶴壁”建設(shè)被列為優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的整合與下沉 。
利用社會(huì)力量，提供多樣化服務(wù) 政府通過購買服務(wù)的方式，引入專業(yè)社工機(jī)構(gòu)，為特定人群提供個(gè)性化的、多樣化的心理關(guān)愛服務(wù)，彌補(bǔ)了公立機(jī)構(gòu)服務(wù)的不足 。
不同預(yù)防措施對比
對比維度
心理援助熱線
學(xué)校心理支持
社工項(xiàng)目干預(yù)
TF-CBT小組干預(yù)
主要目標(biāo)人群
全體市民，尤其急性應(yīng)激者
在校學(xué)生
留守兒童、困境兒童等特定群體
經(jīng)評估有PTSD風(fēng)險(xiǎn)的兒童
服務(wù)提供方
醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如鶴壁市人民醫(yī)院）
學(xué)校教師、心理咨詢師
民政局購買的專業(yè)社工機(jī)構(gòu)
醫(yī)療/研究機(jī)構(gòu)專業(yè)團(tuán)隊(duì)
服務(wù)形式
電話咨詢、危機(jī)干預(yù)
心理輔導(dǎo)室、熱線、講座
個(gè)案輔導(dǎo)、團(tuán)體活動(dòng)、傳統(tǒng)文化體驗(yàn)
結(jié)構(gòu)化的小組認(rèn)知行為治療
主要優(yōu)勢
可及性強(qiáng)，響應(yīng)迅速
覆蓋面廣，便于早期發(fā)現(xiàn)
針對性強(qiáng)，服務(wù)個(gè)性化
干預(yù)效果有循證依據(jù)
信息來源
河南鶴壁市通過構(gòu)建一個(gè)涵蓋早期識(shí)別、專業(yè)干預(yù)、重點(diǎn)人群項(xiàng)目和多部門協(xié)作的綜合網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)性地推進(jìn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)防工作。其核心在于將專業(yè)的心理服務(wù)下沉到社區(qū)和學(xué)校，并利用熱線、社工項(xiàng)目和先進(jìn)療法等多種手段，為不同需求的人群提供支持，從而有效降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)市民整體心理健康水平的提升。
