5類核心手段
廣東茂名通過政策監(jiān)管、藥品供應(yīng)保障、公眾教育、健康監(jiān)測及專業(yè)干預(yù)構(gòu)建了多維度防控體系，有效減少過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。以下從制度設(shè)計(jì)、執(zhí)行策略及社會協(xié)作層面展開分析。
一、制度設(shè)計(jì)與政策監(jiān)管
強(qiáng)化藥品流通管控
- 重點(diǎn)藥品目錄管理：依據(jù)國家《興奮劑目錄公告》，動態(tài)調(diào)整含興奮劑或高風(fēng)險(xiǎn)成分藥品清單，對零售藥店實(shí)施賽時(shí)特殊管控，限制特定時(shí)期銷售權(quán)限（如賽前一周至結(jié)束）。
- “雙通道”藥品管理機(jī)制：通過醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院與藥店協(xié)同，對高價(jià)或特殊藥品實(shí)行處方審核與用量監(jiān)測，防止濫用。
應(yīng)急預(yù)案與執(zhí)法聯(lián)動
制定《茂名市藥品安全事件應(yīng)急預(yù)案》，明確過度服藥事件分級響應(yīng)流程，聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門開展專項(xiàng)整治，打擊非法囤藥及超量處方行為。
二、藥品供應(yīng)與醫(yī)療協(xié)作
優(yōu)化醫(yī)療資源調(diào)配
措施 作用 基本藥物制度全覆蓋 確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)低價(jià)藥供應(yīng)，減少因費(fèi)用問題導(dǎo)致的自行加量 重點(diǎn)藥品保供專班 疫情期協(xié)調(diào)連花清瘟等緊缺藥械，避免恐慌性囤藥 家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 針對慢性病患者提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)，動態(tài)調(diào)整方案 醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為規(guī)范
二級以上醫(yī)院強(qiáng)制推行電子處方系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)用藥記錄可追溯；村衛(wèi)生室及診所納入監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，禁止無指征開藥。
三、公眾教育與健康干預(yù)
多渠道科普宣傳
- 定向推送：通過“茂名疾控”等平臺發(fā)布《家庭安全用藥指南》，強(qiáng)調(diào)“按時(shí)按量、避免混用”原則，覆蓋超百萬居民。
- 典型案例警示：公開過度服藥導(dǎo)致肝腎功能損傷案例，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識。
重點(diǎn)人群監(jiān)測
- 學(xué)生群體：將拒絕上學(xué)等心理問題與藥物濫用關(guān)聯(lián)篩查，建立學(xué)校-醫(yī)院轉(zhuǎn)介機(jī)制。
- 老年人：社區(qū)定期開展免費(fèi)藥箱清理活動，回收過期或重復(fù)藥品。
廣東茂名通過剛性政策約束與柔性宣教結(jié)合，既保障了急重癥患者的合理用藥需求，又顯著降低了因認(rèn)知偏差或管理疏漏導(dǎo)致的過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。未來需進(jìn)一步依托智能監(jiān)測技術(shù)，實(shí)現(xiàn)用藥安全從“事后處置”向“事前預(yù)警”升級。
