30%-50% 的兒童濕疹發(fā)作與飲食因素密切相關(guān)，尤其是高致敏性食物的攝入可能誘發(fā)或加重癥狀。小兒手臂上出濕疹時(shí)，飲食上應(yīng)當(dāng)回避常見過敏原、刺激性食物以及可能引發(fā)炎癥反應(yīng)的成分，同時(shí)需結(jié)合個(gè)體差異調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以減輕皮膚負(fù)擔(dān)并促進(jìn)恢復(fù)。
（一）常見高致敏食物回避
牛奶及乳制品
牛奶蛋白是嬰幼兒濕疹最常見的過敏原之一，包括牛奶、奶酪、酸奶等。部分患兒需回避母乳中的牛奶蛋白，母親需調(diào)整飲食；配方喂養(yǎng)兒可考慮深度水解或氨基酸配方奶粉。食物類別 具體示例 替代選擇 乳制品 牛奶、全脂奶粉、煉乳 豆奶、羊奶（需確認(rèn)不過敏）、無乳糖配方 含乳添加劑 奶油、黃油、巧克力 植物油、無乳糖巧克力 雞蛋及其制品
雞蛋蛋白中的卵清蛋白是強(qiáng)致敏原，尤其是蛋黃中的某些成分也可能引發(fā)反應(yīng)。需回避全蛋、蛋糕、餅干等含蛋食品。風(fēng)險(xiǎn)成分 高致敏食物 低致敏替代 卵清蛋白 蛋清、蛋白粉、部分面點(diǎn) 蛋黃（部分患兒可耐受）、植物蛋白 蛋黃抗原 蛋黃、蛋類提取物 鴨蛋、鵪鶉蛋（需測試耐受性） 海鮮類食物
魚、蝦、蟹等海鮮富含組胺和異種蛋白，易引發(fā)過敏反應(yīng)。貝類、帶魚等尤為敏感，需嚴(yán)格回避。海鮮類型 高致敏種類 相對(duì)安全選擇 魚類 鱸魚、三文魚、金槍魚 淡水魚（如鯉魚，需觀察） 甲殼類 蝦、蟹、龍蝦 無（建議完全回避）
（二）其他潛在致敏食物
堅(jiān)果類
花生、核桃、杏仁等堅(jiān)果含多種過敏蛋白，即使微量也可能觸發(fā)濕疹。需注意加工食品中的堅(jiān)果碎或油。小麥及面制品
麩質(zhì)蛋白（如小麥、大麥）可能引發(fā)部分患兒過敏，需回避面包、面條等，可嘗試無麩質(zhì)飲食。熱帶水果
芒果、菠蘿、獼猴桃等含組胺或蛋白酶，可能刺激皮膚。建議優(yōu)先選擇蘋果、梨等低致敏水果。
（三）飲食調(diào)整與營養(yǎng)保障
均衡營養(yǎng)替代方案
回避致敏食物后，需通過其他食物補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和脂肪酸。例如，用豆類、肉類替代乳制品，用深綠色蔬菜補(bǔ)充鐵質(zhì)。益生菌輔助
適量攝入益生菌（如酸奶中的活性菌，需確認(rèn)不過敏）可能調(diào)節(jié)腸道菌群，降低濕疹發(fā)作頻率。避免刺激性調(diào)味品
辛辣調(diào)料（辣椒、花椒）、酒精、咖啡因等可能加重炎癥，應(yīng)選擇清淡飲食。
飲食管理是小兒濕疹綜合治療的重要環(huán)節(jié)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目回避導(dǎo)致營養(yǎng)不良。通過科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多數(shù)患兒的濕疹癥狀可得到顯著改善，同時(shí)促進(jìn)皮膚屏障功能的恢復(fù)。
