一般情況下，輕度焦慮不符合四川廣安大病救助的疾病范圍。四川廣安的大病救助主要針對(duì)患有特定重特大疾病且醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭生活嚴(yán)重困難的人群，輕度焦慮不在規(guī)定的救助病種范圍內(nèi)。
在四川廣安，醫(yī)療救助對(duì)象分為 6 類，包括特困人員、孤兒、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象、因病致貧重病患者。醫(yī)療救助費(fèi)用覆蓋住院費(fèi)用、門診慢特病費(fèi)用以及單行支付藥品、高值藥品費(fèi)用。具體情況如下：
一、救助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)
- 特困人員、孤兒：其在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，個(gè)人自付部分按 100% 比例救助，住院和門診慢特病年度救助不限額 。
- 低保對(duì)象：除特困人員、孤兒外，低保對(duì)象在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，個(gè)人自付部分按 70% 比例給予救助，住院和門診慢特病共用年度救助限額每人 10000 元 。
- 防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，個(gè)人自付部分按 65% 比例給予救助，住院和門診慢特病共用年度救助限額每人 10000 元 。
- 低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，個(gè)人自付部分按 50% 比例給予救助，住院和門診慢特病共用年度救助限額每人 10000 元 。根據(jù)救助對(duì)象家庭困難情況 ，防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者的起付標(biāo)準(zhǔn)分別按廣安市上年度居民人均可支配收入的 1%、 10%、 25% 確定，其他類別醫(yī)療救助對(duì)象不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。
二、救助病種范圍
廣安市規(guī)定的門診慢特病病種分為慢性病病種和重特大疾病病種：
| 分類 | 病種 |
|---|---|
| 慢性病病種（3 種） | 重癥精神癥；高血壓并發(fā)癥；糖尿病伴有并發(fā)癥 |
| 重特大疾病病種（11 種） | 惡性腫瘤；白血?。ê撬璁惓Ｔ錾C合征）；慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）；再生障礙性貧血；器官移植抗排異治療；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；溶血性貧血（地中海貧血）；白塞氏??；肝豆?fàn)詈俗冃裕黄绽?- 威利綜合征；兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥 |
| 輕度焦慮未被列入上述慢性病或重特大疾病病種范圍，因此通常不能基于疾病本身申請(qǐng)大病救助。 |
三、申請(qǐng)流程
- 依申請(qǐng)救助機(jī)制：對(duì)因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難且未納入醫(yī)療救助保障范圍的大病患者，可向其戶籍所在地申請(qǐng)救助。經(jīng)民政、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定為 6 類救助對(duì)象的，以認(rèn)定時(shí)間為節(jié)點(diǎn)，按照認(rèn)定類別和對(duì)應(yīng)救助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其年度內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用追溯救助。
- 結(jié)算方式
- 聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：經(jīng)認(rèn)定為救助對(duì)象的患者在區(qū)內(nèi)住院治療，所發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)（補(bǔ)充保險(xiǎn)）報(bào)銷后，其醫(yī)療救助費(fèi)用實(shí)行一單制聯(lián)網(wǎng)救助，由診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付后與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，救助對(duì)象只需繳納個(gè)人應(yīng)自付費(fèi)用，即可辦理出院手續(xù)。若在縣外市內(nèi)住院治療的救助對(duì)象，應(yīng)按規(guī)定履行逐級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批備案手續(xù)，經(jīng)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批同意后，方可轉(zhuǎn)往縣外市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，履行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批備案手續(xù)的，在市內(nèi)醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，也實(shí)行一站式聯(lián)網(wǎng)救助。
- 手工結(jié)算：按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批備案手續(xù)的救助對(duì)象，發(fā)生的政策范圍內(nèi)未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的救助費(fèi)用，可向參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、部門提交醫(yī)療救助手工（零星）報(bào)銷申請(qǐng)（居民、靈活就業(yè)單位統(tǒng)籌人員向戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道業(yè)務(wù)部門提出；職工向所屬單位提出）。
四川廣安的大病救助在對(duì)象、病種、標(biāo)準(zhǔn)及申請(qǐng)流程上都有明確規(guī)定，輕度焦慮通常不符合其大病救助申請(qǐng)條件。若因焦慮癥引發(fā)其他符合規(guī)定的嚴(yán)重疾病，且符合相應(yīng)救助對(duì)象類別和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等條件，可按規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療救助 。
