通過(guò)系統(tǒng)性干預(yù)措施,黑龍江牡丹江地區(qū)過(guò)度服藥發(fā)生率可降低40%-60%
黑龍江牡丹江通過(guò)強(qiáng)化用藥監(jiān)管、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)和提升公眾健康意識(shí),系統(tǒng)性降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行處方審核制度,社區(qū)開(kāi)展用藥教育,結(jié)合數(shù)字化健康管理工具,形成多層級(jí)風(fēng)險(xiǎn)防控體系,有效減少因重復(fù)用藥、劑量超標(biāo)導(dǎo)致的健康損害。
一、完善政策與監(jiān)管機(jī)制
強(qiáng)化處方審核與追溯管理
牡丹江市衛(wèi)健委要求二級(jí)以上醫(yī)院建立電子處方審核系統(tǒng),對(duì)過(guò)度服藥高風(fēng)險(xiǎn)藥物(如抗生素、鎮(zhèn)痛類)實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。2023年數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)攔截異常處方占比12.7%,其中老年人重復(fù)用藥案例下降23%。措施類型 實(shí)施主體 覆蓋人群比例 預(yù)期效果 電子處方審核 二級(jí)以上醫(yī)院 85%以上 異常處方攔截率提升30% 藥品追溯系統(tǒng) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 60%常住人口 用藥記錄完整度達(dá)95% 規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)開(kāi)展年度用藥規(guī)范培訓(xùn),重點(diǎn)針對(duì)慢性病(高血壓、糖尿病)患者,推行“最小有效劑量”原則。2024年抽查顯示,基層不合理用藥比例從18%降至9.3%。
二、構(gòu)建醫(yī)患協(xié)同干預(yù)模式
用藥指導(dǎo)與隨訪機(jī)制
社區(qū)醫(yī)生對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群建立用藥檔案,每季度進(jìn)行服藥依從性評(píng)估。例如,愛(ài)民區(qū)試點(diǎn)“用藥提醒手環(huán)”,通過(guò)藍(lán)牙設(shè)備同步服藥數(shù)據(jù)至家庭醫(yī)生端,使漏服率降低41%。多學(xué)科聯(lián)合診療
在三級(jí)醫(yī)院開(kāi)設(shè)合理用藥門(mén)診,由臨床藥師、全科醫(yī)生共同參與復(fù)雜病例管理。2023年服務(wù)患者超1.2萬(wàn)人次,其中聯(lián)合用藥種類平均減少2.8種。
三、提升公眾健康素養(yǎng)
社區(qū)宣教與風(fēng)險(xiǎn)警示
每年開(kāi)展“安全用藥宣傳周”,覆蓋全市90%以上社區(qū)。通過(guò)案例解析、藥品包裝標(biāo)識(shí)解讀,使居民對(duì)非處方藥濫用風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度提升37%。數(shù)字化健康干預(yù)
推廣“牡丹江健康云”APP,內(nèi)置用藥自查工具,用戶輸入藥品名稱后自動(dòng)提示相互作用及劑量警示。截至2025年6月,注冊(cè)用戶達(dá)42萬(wàn),日均查詢量超5000次。
黑龍江牡丹江通過(guò)政策約束、技術(shù)賦能與社會(huì)共治的三維聯(lián)動(dòng),逐步構(gòu)建起科學(xué)用藥的生態(tài)閉環(huán)。未來(lái)需進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)覆蓋密度,并加強(qiáng)特殊人群(如兒童、孕婦)用藥風(fēng)險(xiǎn)精準(zhǔn)防控,最終實(shí)現(xiàn)過(guò)度服藥發(fā)生率的持續(xù)下降與居民健康水平的實(shí)質(zhì)性提升。