?雙相情感障礙的終生患病率為0.6%~1.5%,12個(gè)月患病率為0.3%~1.6%?。福建廈門通過政策支持、社區(qū)服務(wù)和健康管理等多維度措施,構(gòu)建了預(yù)防雙相情感障礙的立體化防控體系。以下從地方特色措施、通用預(yù)防策略及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)三方面展開具體闡述:
一、廈門特色政策與社區(qū)服務(wù)
?醫(yī)療救助與經(jīng)費(fèi)保障?
- 廈門市民政局等五部門聯(lián)合出臺(tái)《民政救濟(jì)精神病人救治經(jīng)費(fèi)管理辦法》,為低保及特困精神疾病患者提供醫(yī)療費(fèi)、床位費(fèi)及護(hù)理費(fèi)補(bǔ)助(最高限額分別為400元/月、600元/月、500元/月),確保經(jīng)濟(jì)困難群體獲得及時(shí)治療。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如廈門市仙岳醫(yī)院)通過醫(yī)保結(jié)算與財(cái)政補(bǔ)助結(jié)合,降低患者就醫(yī)門檻。
?“精康融合行動(dòng)”?
- 該行動(dòng)分三年推進(jìn)(2023-2025年),目標(biāo)覆蓋80%以上社區(qū),通過康復(fù)服務(wù)降低疾病復(fù)發(fā)率。2025年計(jì)劃實(shí)現(xiàn)60%登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù),重點(diǎn)提升患者生活自理與就業(yè)能力。
- 社區(qū)康復(fù)服務(wù)包括心理輔導(dǎo)、技能培訓(xùn)及家庭支持,減少社會(huì)歧視,促進(jìn)患者社會(huì)融入。
二、通用預(yù)防措施的本土化實(shí)踐
?高危人群篩查與早期干預(yù)?
- 針對(duì)遺傳高風(fēng)險(xiǎn)家庭(尤其直系親屬患病者),廈門部分社區(qū)醫(yī)院提供免費(fèi)心理健康篩查,結(jié)合情緒日記工具監(jiān)測(cè)前驅(qū)癥狀(如睡眠異常、情緒波動(dòng))。
- 學(xué)校與企事業(yè)單位定期開展壓力管理課程,推廣正念冥想和認(rèn)知行為療法(CBT),降低慢性應(yīng)激誘病風(fēng)險(xiǎn)。
?生物節(jié)律穩(wěn)定計(jì)劃?
廈門市衛(wèi)健委倡導(dǎo)“規(guī)律作息”健康活動(dòng),通過社區(qū)宣傳欄、微信公眾號(hào)推送睡眠科普,建議固定起床時(shí)間、減少夜間藍(lán)光暴露,尤其針對(duì)輪班工作者和青少年群體。
三、社會(huì)支持與健康環(huán)境構(gòu)建
?多元支持網(wǎng)絡(luò)?
- 建立患者互助小組(如廈門市精神衛(wèi)生中心牽頭),通過藝術(shù)療愈、團(tuán)體運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)增強(qiáng)情感共鳴。
- 家庭-學(xué)校-社區(qū)聯(lián)動(dòng):培訓(xùn)家屬識(shí)別復(fù)發(fā)征兆,學(xué)校設(shè)置心理輔導(dǎo)員,社區(qū)開設(shè)情緒管理講座。
?健康生活方式推廣?
- 飲食建議:增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入,限制酒精咖啡因。
- 運(yùn)動(dòng)干預(yù):依托廈門濱海步道、公園等設(shè)施,組織每周3次快走、游泳等有氧活動(dòng),降低30%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
福建廈門的預(yù)防體系結(jié)合政策保障與社區(qū)實(shí)踐,通過早期干預(yù)、社會(huì)支持及健康管理多管齊下,有效降低了雙相情感障礙的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。未來需進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋,提升公眾對(duì)情緒障礙的認(rèn)知與接納度。